Advokaten 1
”Vid svåra olyckor har njurarna ofta det mest ota
cksamma jobbet – för att rädda liv riskerar de att själva dö.” En korridor på Akademiska sjukhuset i Uppsala. Det är här de allra svårast skadade i hela Mellansverige hamnar, utrullade ur ambulanser och helikoptrar. Olyckor. Trauman. Människor som svävar mellan liv och död. Sjukvården är i dag bra på att rädda flera vitala organ. Ett hjärta kan få nitroglycerin, en hjärna kan sövas ned. Däremot vet vi väldigt lite om hur man räddar de organ som kan drabbas värst vid stora blödningar – njurarna. Läkaren och forskaren Michael Hultström, med intensivt nyfiken blick, gestikulerar med händerna när han förklarar. ”I krislägen kompenserar kroppen. Hjärnan och hjärtat prioriteras. Kvar lämnas njurarna som får en omöjlig uppgift. De får order att spara vätska samtidigt som de blir tillsagda att jobba dubbelt så hårt som möjligt. Det blir ohållbart.” Redan under normala omständigheter tillhör njurarna kroppens hårdast ansträngda organ. Njurarna filtrerar svindlande 200 liter vätska om dagen. När njurarna vid trauma måste jobba ännu hårdare så kan allt det andra livräddningsarbetet bli förgäves. Tre av fyra som drabbas av akut njursvikt avlider. ”Vi måste få njurarna att tagga ner och få dem att spara på krafterna vid blödningschock,” säger Michael. ”Det är det som jag arbetar med att försöka lösa.” Tack vare ett nytt stort anslag från Svenska Sällskapet för Medicinsk Forskning (SSMF) kan Michael Hultström de närmaste fyra åren fördjupa ansträngningarna att ta fram ett läkemedel som vid akuta njurskador kan öka blod flödet till njurarna. Och därmed rädda liv. ”Många som skulle kunna räddas genom bättre kunskap om njurarna har långa liv framför sig,” säger Michael. Inom sjukvårdsstatistik talar man om QALY, ”qualityadjusted life years”, kvalitetsjusterade levnadsår, ett mått med vilket man ur ett samhällsekonomiskt perspektiv kan väga olika medicinska insatser mot varandra. Ett år i full hälsa motsvarar 1 QALY. Unga som vid akut njursvikt kan räddas från att dö eller bli invalidiserade innebär många QALY. Michael Hultströms dagar och kvällar i laboratoriet är långa men han klagar inte. Det är detta han brinner för. När han står med ögat i mikroskopet vet han att många, många QALY ligger i potten. Vill du att dina barn och barnbarn ska få bättre mediciner och vård än vad som finns i dag? Ge då ett bidrag till SSMF. Vi stödjer forskning kring alla stora sjukdomar och även många mindre uppmärksammade sjukdomar. Gör du en större donation kan du starta en egen forskningsfond. Läs mer på www.ssmf.se eller ring 08-33 50 61. Plusgiro 90 11 09-9. Bankgiro 901-1099. Netter Illustration from www.netterimages.com © Elsevier Inc. All rights reserved.