Protein i urinen kan ge snabb varning för akut nj
urskada 30-40 procent av alla vuxna och barn som genomgår en hjärt-lung-bypassoperation drabbas av akut njurskada. Nu har amerikanska forskare hittat en biomarkör i urinen som kan varna för njurskadan inom ett par timmar. Med den hittills använda biomarkören, kreatinin, har det dröjt omkring 48 timmar innan halterna har stigit så kraftigt i blodet att läkarna varnats för njurskadan. Då är det ofta för sent att sätta in snabba motåtgärder som massiv vätskevolym eller antibiotika för att åstadkomma en signifikant förbättring. Forskarna på Medical College of Georgia fann att man kan mäta betydande halter av proteinet semaphorin 3A i urinen redan timmar efter njurskadan. Halterna var höga inom två timmar, nådde sin topp efter sex timmar och sjönk sedan raskt igen. Detta protein är normalt inte mätbart i urin. Av 60 patienter som genomgått sådan bypassoperation på Cincinatti’s Children’s Hospital pekade höga halter av semaphorin 3A med 90 procent säkerhet ut 26 barn som fått en akut njurskada. – Semaphorin 3A tycks vara en känslig biomarkör som vi tror kan ge läkarna en tidig och säker varning att deras patients njurar har skadats. Det ger möjligheter att minimera skadan och eventuellt också få den att gå tillbaka genom snabba ingripanden, sade forskarnas talesman, Dr Ganesan Ramesh. Många frågetecken återstår dock fortfarande att räta ut, fortsatte Dr Ramesh, bland annat vilken roll semaphorin 3A spelar i den friska njuren liksom varför halterna efter en akut njurskada skjuter i höjden så snabbt för att sedan sjunka lika dramatiskt. Akut njurskada är en vanlig och allvarlig komplikation vid sjukhusvistelse. Den tycks öka över hela världen. Hos omkring 10-15 procent av de drabbade patienterna utvecklas den akuta njurskadan till kronisk njursjukdom som kan kräva dialys eller transplantation. Barn som måste genomgå flera hjärtoperationer kan löpa särskilt stor risk att drabbas. Källa Rapporten nätpublicerades 4 mars 2013 i tidskriften PLOS One. Text Sören Winge Nordisk kost kan reducera hjärt-kärlsjukdomar och diabetes Nordiska Ministerrådet har i en ny studie i Finland, Sverige, Danmark och Island undersökt hur nordisk kost påverkar hälsan. Det har visat sig att den nordiska kosten kan förbättra kolesterolvärdena och minska risken för koronarsjukdom. År 2007 inledde SYSDIET sin verksamhet som ett Nordic Centre of Excellence (NCoE) inom mat, näring och hälsa under NordForsk, ett av Nordiska ministerrådets forskningsorgan. Ett av målen med SYSDIET är att kartlägga de hälsofrämjande faktorerna som nordisk kost medför. Genom den nordiska kosten sänktes det skadliga kolesterolet, LDL-kolesterol, och därmed höjdes halten av det »bra« kolesterolet, HDL-kolesterol. Mängden skadliga fettpartiklar blev även färre och i och med dessa förändringar så förväntas risken för koronarsjukdomar minska med upp till tio till femton procent på fem till tio år. Sockeromsättningen påverkades inte märkbart av den nordiska kosten. Källa Norden.org DIALÄSEN 3.2013 13 DANIEL HERZELL, LANTMÄNNEN