STT 1
14 STT Vecka 43 onsdag 25 oktober 2017 TRANEMO BY
GDEN MOSSEBO I somras fick fyraårige Arvid Eriksson den fästingburna sjukdomen borrelia. I Sverige ökar förekomsten av fästingar. Sjukdomar som borrelia och TBE blir allt vanligare. Fästingar och borrelia Mamma titta, jag har en prick här. ARVID ERIKSSON Avlägsna: Dra fästingen rakt ut från kroppen, gärna med en pincett. Försök få bort hela kroppen. Kvarblivna smådelar: Det kan fastna smådelar från fästingen på bettstället men låt dem vara kvar. Huden stöter bort dem inom ett par dagar. Kontroll: Håll koll på bettområdet så att ingen hudförändring uppstår. Spridning: Borrelia sprids i naturen via fästingar. Smitta: Fästingen har bakterierna i sin mag- och tarmkanal och kan kräkas upp smittan när den suger blod. Inkubationstid: Varierar från tre dygn upp till månader beroende på symtomen. Behandling: Penicillin. Källa: Folkhälsomyndigheten Fästingar har fått svenska namn Fästingar: Är spindeldjur och hittills har 20 arter påträffats i Sverige. Svenska namn: Nu har 24 fästingar fått svenska namn. Många fästingar har favoriter som värddjur, till exempel påträffas backsvalefästingen uteslutande på backsvalor och den kortbenta fladdermusfästingen uppvaktar bara fladdermöss, enligt initiativtagaren till namngivningen, forskare Anders Lindström vid Statens veterinärmedicinska anstalt. Vanligast: Den fästing som vanligen söker sig till människor heter just ”vanlig fästing”. Livstadier: Fästingen har fyra livsstadier: ägg, larv, nymf och vuxen. Under alla livsstadier utom som ägg behöver fästingen få i sig mat i form av blod. I somras drabbades Arvid Eriksson av sjukdomen borrelia. Idag syns inget spår av sjukdomen. Men han minns fästingen från i somras. – Den var grön, säger han bestämt men med busig blick. FOTO: YLVA HIDENG Fyraåring i Mossebo solklart borreliafall i somras M amma titta, jag har en prick här, sa Arvid Eriksson till mamma Martina Andersson en dag i början av april. I hans vänstra ljumske var det ingen prick vid närmare undersökning, det var istället en fästing som letat sig dit. Kanske efter förmiddagens lek utomhus. Fästingen avlägsnades och kvar blev en liten röd prick. – Det såg ut som om det var lite irriterat i huden, säger Martina Andersson när hon tänker tillbaka. När STT besöker Arvid och hans familj tar de två katterna Skipper och Smilla emot vid dörren. Huvudpersonen Arvid sitter och tittar på Lotta på Bråkmakargatan på tv. Han är pigg och glad som vilken fyraåring som helst. Annat var det runt midsommar. Då började Arvid klia sig mycket vid sin vänstra ljumske. I samma veva blev han också hängig och trött. – Det var precis som innan en förkylning bryter ut så jag trodde att det var en sådan på gång, säger Martina. Hon upptäckte då en ring, kanske fem centimeter i diameter, runt ljumsken. – Hudförändring är det vanligaste tecknet på borrelia. Man kan också få lättare klåda. Diffus yrsel och ont i hela kroppen tror många felaktigt är borrelia symtom. Det är det inte. Däremot kan ichiasliknande nervsmärta i ett ben eller en arm vara tecken på borrelia, säger Peter Nolskog, smittskyddsläkare i Västra Götaland. Arvid åkte till vårdcentralen i Tranemo. – De sa att det var ett solklart fall av borrelia, säger Martina Andersson. Arvid fick penicillin i tio dagar och efter det var han sitt vanliga jag igen. – Om rodnaden är minst så stor som den gamla femkronan då är det ett solklart fall, säger Peter Nolskog. Fästingen hittade Arvids mamma i början av april och borrelian utbröt i mitten av juni. – Det är inte omöjligt men väl långt att det tar två månader innan borrelia bryter ut. Det vanliga är inom loppet av någon eller några veckor, säger Peter Nolskog. – Det gick så lång tid att man nästan glömt att fästingen varit där, säger Martina Andersson. Familjen bor på landet med många rådjur runt knuten. – Rådjur drar till sig fästingar, kanske kan den Arvid fick komma från dem, funderar Martina. Husets katter hade inte flyttat in i april så de var inte fästingspridare. Det är 15 till 20 procent av alla fästingar som bär på sjukdomen borrelia. – Men alla bärare för inte över viruset till människan, säger Peter Nolskog. Han påpekar också att man inte blir immun bara för att man haft borrelia en gång. – Risken att få det igen varken ökar eller minskar, men immun blir man inte. Alla som smittas av borrelia är inte ens medvetna om att de haft en fästing. – Ungefär 50 procent har inte sett fästingen som smittat dem, säger Peter Nolskog. Fästingar allt vanligare i Västsverige En del VÄSTSVERIGE Fallen av sjukdomen TBE har ökat i Västsverige. Därav kan slutsatsen dras att även antalet fästingar ökat. – Att TBE har blivit vanligare är en indikation på att det finns fler fästingar och att därför även borrelia kan komma att bli vanligare, säger Marika Hjertqvist, epidemiolog vid Folkhälsomyndigheten. När det gäller fästingburna sjukdomar finns det i Sverige två huvudsjukdomar, borrelia och TBE. Borrelia är inte anmälningspliktig enligt smittskyddslagen och därför finns det inte heller några siffor på hur många som smittats. Men när det gäller sjukdomen TBE går det att se att den ökat. – Förra året noterades 16 fall i Västra Götaland. I år har vi redan en bra bit över 30, säger Marika Hjertqvist. Delvis beror ökningen på ett varmare klimat som förlänger säsongen och påverkar vegetationsperioden. Stammarna av rådjur och smågnagare spelar stor roll som värddjur. Fästingsäsongen sträcker sig från mars till november och fästingarna är aktiva när temperaturen visar på över fem grader. – Störst risk att bli smittad är på sommaren när man bär shorts och linne i större utsträckning men även om kläderna är heltäckande kan fästingen fastna och följa med in, säger Marika Hjertqvist. Kläder skyddar bara till viss del. Det kan vara bra att kontrollera kläderna regelbundet och borsta bort eventuella fästingar som fastmänniskor drabbas lättare. MARIKA HJERTQVIST nat, menar Marika Hjertqvist. Hon rekommenderar också att man efter vistelse i fästingområden inspekterar hela sin kropp samt att duscha och kamma håret. Hos barn sitter fästingarna ofta på huvudet, speciellt vid öronen och i hårfästet. Hon menar också att det är bra att hålla sin gräsmatta kort och välklippt. Fästingar övervintrar och ett bra snötäcke är extra gynnsamt då det blir ett bra skydd för dem. Livstiden på en fästing Om fästingen inte plockas bort släpper den taget av sig själv när den är mätt och belåten. Ju längre den sitter på kroppen, desto större risk att bli smittad. – Den ökar enormt i volym när den suger blod. Hittar man den när den är ärtstor och lätt grå i kroppen då har den suttit ett tag, säger Peter Nolskog. Att skydda sig mot borrelia är inte lätt. – Där fästingar finns, där finns borrelia, säger Peter Nolskog. YLVA HIDENG ylva@stthuset.com är i snitt fyra år. Mot sjukdomen TBE går – En del människor drabbas lättare av fästingar än andra. Det har troligen att göra med vad man utsöndrar för doftämnen, säger Marika Hjertqvist. Det vanliga sättet att upptäcka om fästingen bär på borrelia är via hudförändring på kroppen, att det blir en röd ring runt bettstället. Men generella infektionssymtom som trötthet och feber kan också vara tecken. – Det tar ungefär ett dygn för borrelia att överföras till människan. TBE överförs däremot direkt vid bettet, säger Marika Hjertqvist. det att vaccinera sig. Det gör det däremot inte mot borrelia. – Vi har ingen riktigt bra kontroll på borrelia eftersom det inte mäts men en grov uppskattning kan vara att det drabbar ungefär 10 000 personer i Sverige varje år, säger Marika Hjertqvist. TBE började spridas i Västsverige någon gång i slutet på 90-talet. Sjukdomen TBE smittar någonstans runt 200-300 personer i Sverige varje år. YLVA HIDENG