1177 Vårdguiden 1
rör ju ens innersta, hur man umgås i kärlek. För
min frus del handlade det mycket om att förstå att många män tappar lusten efter operationen, att det inte betydde att jag inte tyckte om henne längre. Sexologen uppmuntrade dem att inte ge upp, Sjukdomar och läkemedel kan påverka att aktivt försöka behålla närheten och beröringen. Att kramas och smeka varandra, utan att det måste leda till sex. De fick också prova medicinsk behandling för att öka erektionen. Lars-Ove tog ett läkemedel i tablettform och fick testa två läkemedel som injiceras i penis. – Det kändes inte så romantiskt att ta fram en spruta och injicera. Men jag försökte se det som att ta fram en kondom. Lars-Ove och hans fru träffade sexologen fyra gånger under ett drygt halvår. Sedan fortsatte de jobba på egen hand. Det första året hände inte så mycket. – Det kändes tröstlöst. Jag kände mig nedstämd och undrade hur det skulle gå. ” Det kändes inte så romantiskt att ta fram en spruta och injicera. Men jag försökte se det som att ta fram en kondom.” Efter ett år började han ana en förändring. Men om sexet tidigare kommit spontant, krävdes det nu mer planering. Sprutan behövde förberedas och det kunde ta någon timme innan tabletten verkade. Ibland åt de en god middag, drack vin och såg sedan om lusten infann sig. – Det var nytt att inte bara kunna hoppa i säng, men vi vande oss snabbt. Efter ytterligare sex månader lossnade något. – Det var som att leka igång något som stannat upp. Det gick att väcka liv i lusten, den sitter i huvudet. Lars-Ove, som har gått med i Prostata can cer förbun det, upplevde att det var tyst om hur sjukdomen och operationen kan påverka lusten och den sexu ella förmågan. Han började lyfta ämnet och med tiden har öppenheten ökat. – Att prata öppet med andra män i samma situation kan skapa en trygghet. Det är inte bra att vara ensam med sina tankar. I dag är Lars-Ove 71 år och nu kommer lusten spontant igen. Han behöver inte längre använda sprutorna, men tar tabletten för att hjälpa blodgenomströmningen i penis. – Det känns fritt och skönt att kunna umgås när vi vill och känner lust, säger han. 1177 vårdguiden 2 • 22 Sexlusten kan även hänga ihop med vår fysiska hälsa. En vanlig förkylning kan göra oss håglösa, trötta och osugna på sex. Det är också vanligt att långvariga sjukdomar och funktionsnedsättningar påverkar lusten. Depression och smärta leder till exempel ofta till lägre sexlust. Hjärt- och kärlsjukdomar kan minska blodtillförseln i könet, vilket gör det svårare att få erektion. Även diabetes kan leda till minskad känslighet. – Det är även vanligt att cancer påverkar sexualiteten. Tumören trycker ibland mot nerver eller hind rar blodflödet, och sjukdomen orsakar ofta stress och oro. Behandlingen kan också leda till illamående, trötthet, smärta och förändrade hormonnivåer, säger sexologen Suzann Larsdotter. Vissa läkemedel, till exempel mot depression, ångest, smärta och högt blodtryck, kan minska lusten, den sexuella förmågan och möjligheten att få orgasm. Suzann Larsdotter poängterar att du har rätt att må bra sexuellt. – Att ha sex är en viktig del av att vara människa. Om din sexuella hälsa av någon anledning är nedsatt har du rätt att få hjälp av vården. Fråga din läkare om din sjukdom eller ditt läkemedel påverkar lusten och den sexuella förmågan. Sluta inte ta läkemedel på egen hand. – Ibland kan man prova ett annat läkemedel och i andra fall finns det hjälp att få vid till exempel erektionsproblem eller torra slemhinnor. En arbetsterapeut har god kunskap om hjälpmedel och en fysioterapeut arbetar med frågor om kroppsuppfattning och kroppskännedom. En barnmorska kan hjälpa till under bland annat graviditet och efter förlossning. I vissa fall går det även att få remiss till en sexolog. Ibland gör sjukdomar och funktionsnedsättningar att man behöver utforska vad som fungerar och ger njutning. – Prova andra ställningar, ta hjälp av kuddar och testa andra sätt att ha sex på. Om det inte fungerar att ha samlag kanske ni kan ha smeksex och gnuggsex, säger Suzann Larsdotter. 25