1177 Vårdguiden 1
även vissa läkemedel, sjukdomar eller långvarig s
tress kan sänka immunförsvaret, säger Ann-Christine Sjöblom, specialistläkare i allmänmedicin vid Liljeholmens vårdcentral och ledamot i Region Stockholms läkemedelskommittés expertgrupp för vaccinationer. Minst var femte person i Sverige får bältunder mer än tre månader. – Risken för PHN ökar med åldern. Smärtorna kan sitta i under mycket lång tid, upp till något år, säger Ann-Christine Sjöblom. En annan komplikation, om bältros sätter ros någon gång i livet. Även barn kan få bältros, men det är ovanligt. I sällsynta fall kan du få bältros mer än en gång. Vanliga, tidiga symtom är brännande smärta eller att det pirrar eller sticker på ett begränsat område på huden. Du kan också bli känslig för beröring. Smärtan kan vara kraftig. En gammal, talande benämning på bältros är ”helveteseld”. Barn brukar inte få lika ont som vuxna. En del personer kan även bli trötta, få lätt feber, yrsel eller huvudvärk. Efter en till tre dagar kommer ofta en rodnad, följt av vätskefyllda blåsor som kan klia. – Ibland kommer symtomen samtidigt, det är väldigt individuellt. Blåsorna följer nervbanorna och sitter koncentrerade, ofta på ena sidan av kroppen. Vid vattkoppor är de mer utspridda, säger Ann-Christine Sjöblom. Ibland kan blåsorna sätta sig kring ögat, på näsan, pannan, tinningen eller övre delen av kinden. Ögat kan också bli rött och kännas torrt. Du kan få mycket ont, bli ljuskänslig och se suddigt eller dubbelt. Blåsorna kan även sätta sig kring örat och i hörselgången. Har du symtom på bältros och är över 50 år är det viktigt att kontakta vården så snart det går. Samma sak gäller om du har utslag eller smärta i ansiktet, har nedsatt immunförsvar, känner dig mycket sjuk eller har mycket ont. – Kommer du inom 72 timmar efter att utslagen börjar synas kan läkaren efter undersökning sätta in virushämmande behandling. Den kan lindra och förkorta sjukdomsförloppet och minska risken för komplikationer. En relativt vanlig komplikation vid bältros är så kallad postherpetisk neuralgi, PHN, som innebär att man har nervsmärta 1177 vårdguiden 2 • 22 + Sök vård Är du under 50 år och har lindriga besvär behöver du inte söka vård. Kontakta en vårdcentral så snart det går om du har symtom på bält ros och är över 50 år eller har ett eller flera av följande besvär: • Du har nedsatt immunförsvar. • Du har mycket ont. • Du känner dig mycket sjuk. • Du har utslag eller ont i ansiktet. Virushämmande behandling bör sättas in inom 72 timmar. sig i ögat, är inflammation på hornhinnan. Då kan det bildas ärr som kan orsaka synnedsättning. – Personer som har bältros i ögat remitteDu kan inte få bältros av någon som har vatt kop por. Det är du själv som bär på smittan från en tidigare vattkoppsinfektion. Du som har bält ros kan där emot orsaka vattkoppor – men inte bältros – hos någon som inte har haft det. ras därför till en ögonläkare. Du som har nedsatt immunförsvar kan få en svårare form av bältros som ibland kräver vård på sjukhus. Har du lindriga symtom och är under 50 år läker bältros för det mesta av sig själv. Det finns en hel del du kan göra för att lindra klådan och smärtan samt hålla utslagen rena och torra. Tvätta huden försiktigt med tvål och vatten minst en gång om dagen. Undvik att klia på utslagen eftersom det ökar risken för att blåsorna blir infekterade. Du kan lindra klådan med kylbalsam, alsollösning eller alsolsprit, som finns att köpa på apotek. Du kan också badda blåsorna med svalt vatten. Undvik att använda salva eller kräm med hydrokortison eftersom blåsorna då lättare kan infekteras av bakterier. När du har ont kan du ta receptfria läkemedel med paracetamol. Smärtorna brukar klinga av efter någon vecka och försvinna inom några månader. Du som har bältros kan smitta någon som ännu inte har haft vattkoppor. Personen får då vattkoppor. Smittan sprids vid direktkontakt med sårvätskan i blåsorna. Bältros är inte lika smittsamt som vattkoppor, som främst smittar via luften. Undvik att träffa personer med nedsatt immunförsvar och gravida som inte har haft vattkoppor. I övrigt kan du leva som vanligt medan infektionen pågår. – Efter cirka 10–14 dagar brukar blåsorna torka in. Det varierar lite, beroende på hur utbredda de är. Efter det är du inte smittsam längre, säger Ann-Christine Sjöblom. MER INFORMATION 1177.se/baltros 29