1177 Omslag
1177 Innehåll
1177 Inspiratören Mia Thomsen
1177 Så blir hösten grönare
1177 Tema Smärta
Smärta är en naturlig och nödvändig del av livet.
Den fungerar som en varningssignal som talar om att något är fel i kroppen och måste åtgärdas snabbt. – Att känna smärta är extremt viktigt för att vi ska överleva och undvika att råka illa ut. Frånvaron av smärta är farlig. Det finns ett fåtal personer som föds med en okänslighet mot smärta, vilket innebär stora risker för skador, säger Karl-Fredrik Sjölund, överläkare vid Smärtcentrum på Karolinska Universitetssjukhuset. Men smärta är samtidigt obehagligt och mycket påfrestande, särskilt om du har ont länge och varningssignalen inte stängs av. – Framför allt är smärta en subjektiv upplevelse som bara du själv kan avgöra. Hur vi upplever smärta påverkas bland annat av tankar, känslor och tidigare erfarenheter. Smärtan kan vara svårare att hantera om du till exempel är stressad, har sovit dåligt eller inte vet varför du har ont. Smärta kan komma plötsligt och gå över relativt snabbt. I kroppen finns receptorer som reagerar på värme, ska dor, inflammation och mekaniskt tryck. Om du bränner dig på ett stearinljus, till exempel, skickas smärtsignaler till hjärnan, men även direkt till kroppens muskler. Det är därför du drar undan handen innan du är fullt medveten om smärtan. Om du plötsligt får mycket ont kan du börja kallsvettas, bli blek, få hjärtklappning, hastig andning och höjt blodtryck. Du kan också bli illamående och yr. – Smärtsystemet är komplicerat och har både ”gas” och ”broms”. Vid akut smärta ökar smärtkänsligheten så att du skyddar skadan och låter den läka ifred. När du börjar aktivera dig igen stimuleras kroppens smärtlindrande system. Det är därför det är viktigt att börja röra på sig medan det fortfarande gör ont. Då läker skadan bättre och smärtan försvinner snabbare, säger KarlFredrik Sjölund. Smärta kan också pågå under lång tid. Långvarig smärta brukar definieras som smärta som varar mer än tre månader, eller som finns kvar efter den tid det brukar ta för en skada att läka. Smärtan behöver inte vara konstant, utan kan komma gång på gång, som vid migrän. – Inom alla sjukdomstillstånd finns grupper som har det väldigt jobbigt med långvarig smärta. Smärta delas in i kategorier beroende på hur den upp står. Ibland finns flera orsaker till varför det gör ont. Vävnadssmärta beror på att vävnad i kroppen har skadats, till exempel i samband med en olycka, sjukdom eller operation. Vävnadssmärta förekommer bland annat vid långvariga sjukdomar som ledgångsreumatism, artros och cancer. 1177 3 • 22 Nervsmärta orsakas av skador eller sjukdomar i nervsystemet. Nervsmärta förekommer bland annat när nerver har skadats efter exempelvis diskbråck, bältros, diabetes, MS, stroke och ryggmärgsskada. Fantomsmärta, när det gör ont i en kroppsdel som har amputerats, räknas också hit. Nociplastisk smärta är ett ganska nytt begrepp och kan beskrivas som att smärtan inte längre är ett symtom, utan en sjukdom i sig. Om du har haft ont länge kan din smärtkänslighet öka. Smärtan kan också sprida sig i kroppen. Nociplastisk smärta förekommer bland annat vid fibro myalgi och i samband med pisksnärtsskada, långvarig ryggvärk, muskelvärk och smärta i axlar och nacke. – Vi lär oss mer och mer om des sa långvariga, komplicerade smärt tillstånd. Vid nociplastisk smärta har funktionen i smärtsystemet för ändrats. Det har uppstått en stör ning i balansen mellan gas och broms, mellan smärtaktivering och smärt hämning, säger Karl-Fredrik Sjölund. Att leva med långvarig smärta kan vara tungt och innebära ett stort lidande. – Många är ledsna och trötta och undviker att göra saker av rädsla för att få ont. Men att försöka undvika smärta kan få stora konsekven ser. Många blir isolerade och livskvaliteten sjunker. Och kanske gör det nästan lika ont ändå, trots att du avbokade eller stannade hemma. Det skapar negativa cirklar, där smärtan får större och större utrymme. Det finns ett samband mellan + Sök vård Kontakta en vårdcentral om du har långvarig smärta eller behöver råd för att hantera din smärta. Kontakta genast en vårdcentral eller närakut om du har ett eller flera av följande besvär: • Kraftiga smärtor, till exempel starka bröstsmärtor eller magsmärtor, eller svår huvudvärk. • Smärta som kommer plötsligt eller i intervaller. • Smärta och feber och du känner dig mycket sjuk. Är det stängt, sök vård på en akutmottagning. Ring telefonnummer 1177 om du vill få hjälp att bedöma symtomen och med var du ska söka vård. långvarig smärta och psykisk ohälsa, till exempel ångest, depression och posttraumatiskt stressyndom, PTSD. – Tillstånden förstärker varandra och det är viktigt att båda behandlas. Har du långvarig smärta och behöver stöd och hjälp, sök vård på en vårdcentral. Det finns även mycket du kan göra själv för att må bättre och öka livskvaliteten, läs mer på sidan 13. MER INFORMATION 1177.se/fri-fran-smarta 9
1177 Sara har haft ont sedan hon var tonåring
1177 Stötta en närstående
1177 Behandling och stöd vid smärta
1177 Lars lindrar artrossmärtan med träning
1177 Aktuellt i vården
1177 Ida blev opererad för urininkontinens
1177 Så får du hjälp vid urininkontinens
1177 Under högt tryck
1177 Så fungerar screening
1177 Screening räddar liv
1177 Mer spring i benen
1177 Äldre och ensamhet
1177 Någon att prata med
1177 9 tips för att bryta ensamheten
1177 Aktuellt i vården