Vårdfokus Hästterapi
Vårdfokus Nyheter
Vårdfokus Frågeakuten
Vårdfokus Granskning Fel i vården
Vårdfokus Intervjun David Henson
Vårdfokus Forskning Medicinsk teknik
Vårdfokus Läsarkrönikan
Vårdfokus Så jobbar vi
Vårdfokus Fokus - Barnmorska
»Det känns som vi kan se hela förloppet bättre nu
och vården blir mer personcentrerad.« HANNA FORSBERG Vägg i vägg med förlossningsavdelningen på Örebro universitetssjukhus ligger specialistmödravården. Hit kommer kvinnor med olika graviditetskomplikationer och bakomliggande sjukdomar under pågående graviditet. Barnmorskorna utför ultraljud, provtagningar och uppföljningar och tar även emot akuta besök. På torsdagsförmiddagar har majoriteten av de som sitter i väntrummet med putande magar diagnosen graviditetsdiabetes. Högt blodsocker under graviditeten ökar risken för att barnet får en hög födelsevikt vilket kan leda till komplikationer hos både mamman och barnet och är viktigt att behandla. Men själva namnet graviditetsdiabetes kan vara missvisande. – De här kvinnorna har inte diabetes, utan en tillfällig höjning av sitt blodsocker. Det skulle vara bättre att kalla det graviditetshyperglykemi. Diabetes kan verka skrämmande och det finns en del stigma kring det, säger barnmorskan Anna Hultmark. Diagnosen har blivit allt vanligare de senaste åren, vilket framför allt beror på att fler gravida har högt BMI, fler kommer från regioner i världen där diabetes är vanligt och att gränsvärdena för diagnos ändrades 2015. För att möta upp den växande patientgruppen bestämde sig kvinnokliniken och endokrinmottagningen för några år sedan att starta en gemensam mottagning. – Tidigare fick kvinnorna gå bort till endokrinmottagningen för att träffa diabetessjuksköterskorna efter besöket här. Det ligger i en annan byggnad och det hände att de inte gick direkt dit eller hade svårt att hitta, säger Frida Södergren som är barnmorska och enhetschef på specialistmödravården. Eftersom endokrinmottagningen inte hade bokade tider kunde kvinnorna bli sittande länge i väntan på sin tur och besöken på sjukhuset kunde ta upp till en halv dag. – Det blev korta möten på varje ställe och kvinnorna upplevde nog oss som stressade. I dag arbetar barnmorska, förlossningsläkare, diabetessjuksköterska och en undersköterska i team på specialistvården i stället. Först träffar den gravida kvinnan barnmorskan för tillväxtultraljud och provtagning, sedan är det läkarsamtal och avslutningsvis besök hos diabetessjuksköterskan. Att det sker på samma plats har flera fördelar. – Nu har vi ett mycket bättre flöde med mer kvalitet. Det känns mer professionellt när de gravida får träffa alla med rätt kompetens. Det är också mycket roligare för oss i personalen att arbeta nära varandra, säger Anna Hultmark. Fyra diabetessjuksköterskor delar på en halvtidstjänst på kvinnokliniken och turas om att bemanna på specialistmödravården. De följer upp patienternas blodsockerkurvor via appen Glooko som är kopplad till kvinnornas egna blodsockermätare i hemmet och kallar in patienter som behöver börja med insulin. – Det känns som vi kan se hela förloppet bättre nu och vården blir mer personcentrerad när vi Hanna Forsberg, diabetessjuksköterska, demonstrerar hur en insulinpenna används. har mer kunskap om patienten, säger diabetessjuksköterskan Hanna Forsberg. Tidigare var det barnmorskor som gick igenom blodsockerkurvorna, något som Anna Hultmark visserligen tyckte var givande och kul. SÅ MÅNGA FÅR DIAGNOSEN År 2024 fick 6,5 procent av alla som födde barn diagnosen graviditetsdiabetes. Siffran varierar dock mellan regionerna, från 2 till 16 procent, och det skiljer sig stort mellan regioner hur vården testar. – Det blir så mycket bättre om alla gör det som man har kompetens för, säger hon. De gravida fortsätter att följa basprogrammet hos sin barnmorska i mödrahälsovården. När de fått veta att deras blodsocker är förhöjt skrivs först en remiss till primärvården. Där får de träffa en dietist för kostråd, lära sig mäta 2026 / vårdfokus #7 / 47
Vårdfokus Fokus - Ledarskap
Vårdfokus Fokus - Röntgensjuksköterska
Vårdfokus Fokus - Biomedicinsk analytiker
Vårdfokus Fokus - Student
Vårdfokus Efter jobbet
Vårdfokus Läs & lyssna
