Omtanke 1
MISSBRUK Stefan Sandström, leg. psykolog, har arb
etat i 40 år med missbruksproblematik, som behandlare, handledare och på HVB-hem. Traumabehandling kan stoppa missbruket Samsjuklighet är vanligt vid missbruk. Ångest, depression, adhd och personlighetssyndrom kan göra att man börjar självmedicinera med alkohol eller droger. Stefan Sandström, leg. psykolog, har arbetat med missbruksproblematik i 40 år. Han menar att trauma nästan alltid ligger bakom ett svårt missbruk och dömer ut den svenska missbruksvården, som han tycker inte innehåller någon traumabehandling att tala om. TEXT: JENNY FORS FOTO: MARCUS GUSTAFSSON OCH GETTY IMAGES Trauma är en av de största bakgrundsfaktorerna vid alkohol- och drogmissbruk. Ordet trauma betyder skada. Det handlar om långvariga problem som är ett resultat av en chockartad och smärtsam upplevelse som skapar så mycket stress och överväldigande känslor att de blir svåra att hantera. – Man missbrukar för att man mår dåligt. Man mår dåligt för att man lider av trauman. Man måste behandla trauman för att människor ska kunna sluta missbruka, men det görs inte i Sverige i någon större utsträckning, säger Stefan Sandström, leg. psykolog. HAN TYCKER ATT Sverige är väldigt dåliga på trauma. – Det märktes tydligt år 2015 när det kom en våg av ensamkommande flyktingungdomar som behövde hjälp att bearbeta sina upplevelser. Men det fanns nästan ingen traumabehandling att få. Det fanns äldre modeller, men den krävde språkkunskaper i svenska. Finland har legitimerade traumaterapeuter. – Länder som har upplevt krig är bättre på traumabehandling. USA och Storbritannien leder utvecklingen inom traumabehandling. De har universitet som är högst rankade i världen. Eftersom vi inte kan trauma så har vi gått andra vägar. Det har lett till att Sverige är sämst i hela EU när det gäller narkotikarelaterad dödlighet, säger Stefan Sandström. Han har arbetat i 40 år med missbruksproblematik, som behandlare, handledare och på HVB-hem. – I min roll som psykolog har jag alltid kommit ned till trauma som orsak till missbruk. Jag får höra om fysisk och psykisk misshandel, psykiskt sjuka eller missbrukande föräldrar, våldtäkt och mobbning. Dessa upplevelser leder till att man mår dåligt och ofta börjar självmedicinera med alkohol- eller droger. STEFAN SANDSTRÖM HAR skrivit en mängd böcker, den senaste ”Missbruk, trauma och samsjuklighet – att bemöta och behandla” kom ut år 2019 på Gothia Kompetens (tidigare Gothia Fortbildning). Samsjuklighet är väldigt vanligt; att ha en eller flera psykiatriska diagnoser tillsammans med beroendeproblematik. – Socialtjänsten har ansvar för missbruksvården i Sverige och psykiatrin hanterar psykisk ohälsa. Problemet är att vi inte har någon traumabehandling att tala om, så patienterna blir inte friska. Behandlingstiderna är också på tok för korta. Ofta får man vara tre månader på ett HVB-hem. Det är ungefär så lång tid som det tar att landa. Då skickas man hem. Det ligger ingen forskning och kunskap www.ssil.se | 21