Vårdguiden 1/2012

Vårdguiden Omslag Vårdguiden Innehåll & krönika Vårdguiden Notiser Vårdguiden Tema Allergi Vårdguiden Färre allergier med friskare luft Vårdguiden De vanligaste allergierna Vårdguiden Markus föddes allergisk Vårdguiden Preventivt prat Vårdguiden Kroppskonst på egen risk Vårdguiden Svårt att höra? Vårdguiden Vaccin mot cancer Vårdguiden Sätt P för oönskad graviditet MEDEL & M ETODER Preventivmedel med två hormoner Kallas ofta kombinerade preventivmedel och innehåller hormonerna östrogen och gestagen. Hormonerna gör att ägglossningen uteblir och att sekretet i livmoderhalsen blir segt så att spermierna inte tar sig igenom. Kombinationen av hormoner ser olika ut i olika preventivmedel, men dosen är ungefär densamma eftersom alla varianter har till uppgift att hindra ägglossning. Fördelar: Effektivt skydd mot graviditet, minskar smärta och blödning vid menstruation, minskar risken för cancer i äggstockar, livmoderslemhinna och tarmar. Nackdelar: Ökad risk för blodpropp. Biverkningar som ömmande bröst, humörsvängningar, viktuppgång och minskad sexlust. Kan öka risken för bröstcancer och livmoMedel med ett hormon Innehåller enbart hormonet gestagen. Finns i olika doser: de lägre gör sekretet i livmoderhalsen segt, mellandos hindrar ägglossning och högdos hindrar även utvecklingen av äggblåsor. derhalscancer, men den risken anses vara lägre än skyddet mot cancer i äggstockar, livmoderslemhinna och tarmar. P-piller: Ger ett effektivt skydd om de tas varje dag. P-ring: Ny p-ring sätts in en gång i månaden. Kan kännas vid samlag. Kan tas ut tre timmar varje dygn, till exempel vid samlag. P-plåster: Byts varje vecka. Kan ge hudirritation. Länge har p-piller dominerat bland yngre och spiral bland äldre kvinnor som velat undvika att bli med barn. Men valmöjligheterna är större än så – de senaste åren har flera nya alternativ kommit. TEXT ÅSA BOLMSTEDT FOTO GRAFFOTO En frisk kvinna kan bli gravid vid ungefär 400 tillfällen i livet. Det gör det viktigt att skydda sig om man inte vill bli gravid. Flera saker påverkar oss i valet av preventivmedel: Ålder, livsfas, trender och larm om biverkningar. På ett mer personligt plan kan valet påverkas av om man är bra eller dålig på att komma ihåg att ta ett piller varje dag, tveksamhet inför att tillföra kroppen hormoner eller om man blöder mycket eller lite vid menstruation. Även om alla har rätt till individuell rådgivning kan det vara svårt att hitta rätt. När 2 000 kvinnor i Sverige fick fördjupad information om preventivmedel var det ”Långtidsverkande p–medel kommer mer och mer då man inte dagligen måste tänka på skyddet.” många som valde ett annat än de först hade tänkt sig. Till exempel bytte var femte av de kvinnor som föredrog p-piller före rådgivningen till ett annat preventivmedel eſteråt. Det visar en studie från Karolinska Institutet som ingår i en större europeisk undersök ning. – Långtidsverkande preventivmedel kommer mer och mer, berättar Lena Marions, docent och överläkare på Kvinnokliniken på Karolinska Universitetssjukhuset. 18 Sätt är förstås att man inte dagligen måste tänka på skyddet. P-ringen, som kvinnan själv för in i slidan en gång i månaden, används alltmer. Preventivmedlen kan delas in i olika grupper utifrån – Fördelen med de långtidsverkande preventivmedlen sina egenskaper. Den första gruppen är de som innehåller hormoner. De förhindrar ägglossning och/eller gör sekretet i livmoderhalsen så segt att spermierna inte kan passera. En del av preventivmedlen i den här gruppen innehåller en kombination av två hormoner, det gäller exempelvis p-piller och p-ring, och en del innehåller enbart ett hormon, som minipiller och hormonspiral. Den andra gruppen är preventivmedel helt utan hormoner, som kopparspiral och pessar. Många är oroliga för hormonernas inverkan på kroppen och det är välkänt att kombinerade p-piller ökar risken för blodpropp. Vårdguiden nr 1 2012 P Fördelar: Ger ingen ökad risk för blodpropp. Nackdelar: Skyddet varierar. Menstruationen påverkas ofta. Biverkningar som svullna bröst, humörsvängningar, viktökning och akne. Vårdguiden Mammografi ja tack! Vårdguiden Se upp i trafiken! Vårdguiden Stoppa snarket Vårdguiden "Jag var som en zombie" Vårdguiden Notiser Vårdguiden Baksida - omslag