Intryck 1
Hälsa & Vård HÄLSA & VÅRD Ett gemensamt bildarkiv
som är direkt kopplat till patientjournalen har tagit Region Värmland till täten av utvecklingen inom multimediaarkivering för hälso- och sjukvården. Nu finns också möjlighet att ladda upp bilder via surfplatta eller smarttelefon. Varje år görs omkring 260 000 undersökningar där rörliga eller stillbilder är en viktig del av diagnostiken. Länge lagrades bilderna i separata system eller i olika lokala lösningar utan koppling till journalen. Konsekvensen: en bökig hantering där det var svårt att gå tillbaka i arkiverat undersökningsmaterial. Sedan ungefär ett år tillbaka har hela Region Värmland ett gemensamt digitalt arkiv som klarar av att lagra alla typer av hälso- och sjukvårdens multimedia, som alla bild- och videoformat, ljudfiler och Excelark. ARKIVET KALLAS PACS och fungerar som så att en bild tagen på till exempel hudkliniken lagras i arkivet, som i sin tur är direkt synkat med journalhanteringssystemet Cosmic. Bilderna blir sedan lättillgängliga för alla som arbetar med patienten. – Allt börjar och slutar i Cosmic. Du bokar patienten för bildtagning i Cosmic och när bilden är tagen och uppladdad i arkivet är den direkt synlig i Cosmic, förklarar Bo Nilsson, chef för medicinsk teknik. I dagsläget är alla vårdcentraler samt ett stort antal verksamheter inom både öppen- och slutenvård påkopplade mot ”PACS:et”. Möjligheterna till expansion är stora, menar Marie Moberg, medicintek14 | INTRYCK NUMMER 4 2019 nisk civilingenjör som arbetar med bildarkivet. – Just nu tittar vi på om tandvården kan dockas in. Det samma gäller sjukhusen i Arvika där vi inte rullar i full skala, och Torsby där vi ska börja titta på en lösning för de framtida salarna på operation. FAKTA SÅ FUNGERAR DET: I journalhanteringssystemet Cosmic görs ett bokningsunderlag för aktuell typ av bildtagning på patient X. Bildhanteringssystemet PACS skapar en patientlista som hämtas av aktuell medicinteknisk apparat (exempelvis, ultraljud, skopistapel, C-båge, operationssal, synfältsapparat, spirometer). Bilden eller videon tas och exporteras sedan direkt från utrustningen till arkivet. När bilden är lagrad är den synlig i Cosmic i patient X:s journal. SENASTE UTVECKLINGEN är en applikation som kan användas på smarta telefoner och Nova Ward-surfplattor (se sid. 12-13). När en bildbeställning görs i Cosmic ses den av berörd personal i appen. Med telefonens eller plattans kamera tas bilderna som exporteras direkt till arkivet. – Många tar fortfarande bilder med systemkamera och lägger in dem manuellt i dator. För dem som har möjlighet att ha appen slipper man den manuella överföringen och så är hanteringen säkrare i och med att inga bilder sparas lokalt på telefonen och att man slipper osäker mellanlagring på minneskort. Det är ett jättelyft, säger Marie Moberg. Felix Andler är överläkare på neurologi- och rehabiliteringskliniken där rörliga bilder är viktiga för att till exempel följa patienters motoriska förmågor. – Som läkare, om jag vill diskutera med andra kollegor eller visa bilder eller video, är det här en stor fördel, det gör allting mycket enklare. SOFIE ERNERUDH