Vårdguiden 1
»Övervikt,med ett BMI-mått över 30, är enmycket s
tark riskfaktor.« Trötthet, stress och psykiska svårigheter kan ligga bakom plötslig och tillfällig impotens,men vid smygande och upprepade erektionsproblembörman söka läkare. – Det kan vara ett första symtompå till exempel högt blodtryck, hjärtsjukdom, diabetes, hormonstörningar, depression eller neurologiska sjukdomar, säger Stefan Arver. Potensstörningar harmed andra ord ofta en nära koppling till det sombrukar kallas välfärdssjukdomar. Övervikt, rökning och alkohol – Övervikt,med ett BMI-mått över 30, är enmycket stark riskfaktor. Impotens är betydligt vanligare i USA, där en stor andel av befolkningen lider av fetma, än i till exempelmedelhavsländerna. Statistiken visar att dubbelt såmånga amerikaner än till exempel fransmän har erektionsproblem, 25 procentmot 13. Siffran för Sverige är 18 procent, säger Stefan Arver och tillägger att rökning är en annan känd riskfaktor. – Rökning får blodkärlen att dra ihop sig, vilket har enmycket negativ effekt på förmågan att få erektion.Hög alkoholkonsumtion leder till samma sak. Vissa läkemedel, bland annat sömnmedel och psykofarmaka, kan också leda till nedsatt sexuell förmåga. – Erektil dysfunktion kan också vara ett symtompå prostatainflammation eller för låg testosteronhalt, så det finns verkligen all anledning att göra en hälsoundersökning när problemet uppkommer. – Det är också viktigt att klargöra att erektionsstörningar är något somallamän kan råka ut för någon gång och att det finns väldigtmycket hjälp att få, säger Stefan Arver och varnar för att de läkemedel somsäljs på nätet kan innehålla precis vad somhelst. FAKTA Här kan du få hjälp Undvik nätet – Det kan vara rena rävgiftet, ingen vet.Det ärmycket säkrare och bättre att få godkända och kontrollerade preparat utskrivna av en läkare. I Kloka listan finns ett flertal olika erektionsläkemedelmed god effekt. – Dessa preparat förstärker effekten av de nervsignaler som krävs för att få erektion och ger en kärlvidgning somgör att blodflödet in i svällkropparna ökar, förklarar Stefan Arver. De vanligaste biverkningarna är huvudvärk, nästäppa, sura uppstötningar, ansiktsrodnad ochmuskelvärk.Däremot finns det inga vetenskapliga belägg för att erektionspreparat kan orsaka hjärtproblem. –Mycket omfattande studier, särskilt avViagra, visar att det inte finns några risker för hjärtat vid användning av dessa läkeVårdguiden nr 3 2008 •Centrum för andrologi och sexualmedicin svarar på frågor och kan •Vårdguiden, telefon 08-320 100, kan ge råd vid potensproblem •Karolinska universitetssjukhuset har en särskild mottagning för ge råd vid potensproblem och andra sexuella problem. Telefon 020-120 03 33, klockan 10–13 vardagar eller via e-post, sexualmedicinskfraga@karolinska.se och hänvisa till rätt vårdinstans. sexualmedicinska problem, dit man kan vända sig antingen via remiss från sin läkare eller genom att själv skriva ett brev som fungerar som en egen ”remiss”. MER INFORMATION Läs mer om impotens på www.vardguiden.se Här finns också information om de läkemedel som rekommenderas och länkar till mottagningar som specialiserar sig på mäns sexualitet. 13 medel, betonar Stefan Arver.Däremot ska man inte använda demomman samtidigt behandlasmed nitroglycerin eller andra liknande läkemedelmot kärlkramp eller hjärtsvikt. Ett annat effektivt hjälpmedel sommännen själva eller deras partner kan lära sig att använda, är engångsinjektioner direkt i penis med det kroppsegna ämnet prostaglandin 1. Samma substans finns också somett gelstift somförs in i urinröret.Vacuumpump och penisprotes är andrametoder. Att erektionsproblemär en självklar del av ett naturligt åldrande är enmyt, enligt Stefan Arver. – Ungefär 70 procent av 70-årigamän har regelbunden sexuell aktivitet och kan få stånd. Och jag har till ochmed skrivit ut erektionsläkemedel till 90-åringar.Vimänniskor lever mycket längre i dag ochmed det följer att vi också är sexuellt aktiva långt upp i åldrarna. –Men för den somvill behålla sin sexuella förmåga länge gäller det att leva så sunt som möjligt:motionera, äta nyttigt, sova ordentligt, låta bli att röka, varamåttligmed alkohol och försökaminimera negativ stress. •