Vårdfokus nr 6

Vårdfokus Ordförande Vårdfokus Jobbar för två under sommaren Vårdfokus Aktuellt#6 Vårdfokus Frågeakuten Vårdfokus Här är min kära kollega Vårdfokus Tema: Feber 8 av 10 covidsjuka vuxna har feber Feber är ett a v de vanligaste symtomen vid covid-19. Men att screena resenärer på flygplatser är en ”fullständigt meningslös metod”, menar forskaren Märta Sund Levander. F gjorts, påpekar hon, men säger samtidigt att det är många faktorer att ta hänsyn till. Är föräldrarna väldigt oroliga? Är det första barnet? Hur verkar barnet må? NÄR EMMA WESTIN går av sitt pass på söndagen efter en helg på barnakuten kan hon återigen konstatera att det har varit många frågor om feber, både på telefon och från dem som kommit in akut. Det är ett angeläget forskningsområde som hon har valt. Med en halvtid för doktorandstudierna räknar hon med att vara klar med sin avhandling om sex år. — Jag hoppas kunna nå ut med mer tydliga riktlinjer för föräldrar, vad de själva kan göra när barnet har feber, vilka symtom de ska vara uppmärksamma på och vart de ska vända sig när de är oroliga. Lästips: Parent's experiences of their children suffering febrile seizures Journal of Pediatric Nursing 38 (2018) 68–73 VÅRDFOKUS. NUMMER SEX 2021 orskning om hur vanligt det är med feber vid covid har visat olika resultat. Det kan bland annat bero på hur man sätter gränsen för vad som räknas som feber. En systematisk översikt från april reder ut frågan. Resultatet visar att nästan 80 procent av dem som insjuknat i covid-19 fick feber. Bland barn var det dock bara omkring hälften. I den här metastudien definierades feber utifrån låg feber (37,3– 38,0), medel (38,1–39,0) och hög (mer än 39 grader). Bland vuxna hade 38 procent låg, 44 procent medel och 15 procent hög feber. De som drabbades av svårare covid hade oftare högre temperatur. FEBERSCREENING Många försök har gjorts med feberscreening för att upptäcka covid. På flygplatser och arbetsplatser har temperaturen mätts med infraröd termometer som riktas mot pannan. — Det är en fullständigt meningslös metod som ger ett svårtolkat värde. Tanken är god men tekniken är inte utvecklad än, säger Märta Sund Levander, sjuksköterska och biträdande professor vid Linköpings universitet som forskar om feber och kroppstemperatur. Temperatur som mäts i pannan påverkas av hudkrämer, fukt och förhållanden i omgivningen. Dessutom svänger kroppstemperaturen under dygnet och påverkas av om du stressat, ätit, tagit mediciner och mycket annat. Frågan är också vad vi menar med feber. Den individuella temperaturen varierar. För den som har en låg grundtemperatur kan 37,3 betyda feber medan det för en annan person är det normala. — Om du ska ut och flyga och inte känner dig helt bra är det också troligt att du tar något febernedsättande, men du är fortfarande smittsam, säger Ewa Grodzinsky, biomedicinsk analytiker och docent vid Linköpings universitet. LIVSHOTANDE TILLSTÅND Omkring 240 barn i Sverige har drabbats av hyperinflammation som komplikation efter genomgången covid, MIS-C. Det finns även fall där vuxna insjuknat, MIS-A. Tillståndet MIS, multisystemiskt inflammatoriskt syndrom, är en kraftig immunologisk reaktion. Det orsakas av virus och ett felriktat immunsvar som leder till en autoimmun attack av kroppsegna proteiner i vävnader som hjärta och blodkärl. Det är ett mycket allvarligt tillstånd med hög feber och livshotande svikt i flera organ som kräver snabb och intensiv behandling. För att dämpa immunförsvarets reaktion ges en kraftfull cocktail av olika läkemedel. Varför vissa drabbas vet man ännu inte. Källor: PlosOne: Prevalence and characteristics of fever in adult and paediatric patients with coronavirus disease 2019. Läkartidningen: Hyperinflammation hos vuxna med covid-19 – ovanligt men allvarligt. European Journal of Pediatrics: Multisystem inflammatory syndrome in children related to COVID-19: a systematic review. 41 HELENA MIRSCH Vårdfokus Elitforskaren rycker in på iva Vårdfokus Extra: Barnmorska Vårdfokus Extra: Biomedicinsk analytiker Vårdfokus Extra: Röntgensjuksköterska Vårdfokus Extra: Sjuksköterska Vårdfokus Cyberattacker drabbar vården Vårdfokus Student Vårdfokus Ledarskap Vårdfokus Läs & lyssna Vårdfokus Medlemssidor