1177 Vårdguiden 1
Bristningar och andra skador Sfinkterruptur är en
bristning i ändtarmens ringmuskler då enstaka muskeltrådar eller större delen av musklerna har skadats. Ungefär 3 av 100 kvinnor får en sfinkterruptur. Sfinkterruptur lagas efter förlossningen och följs upp med återbesök hos barnmorska och läkare. De flesta blir återställda och får inga kvarvarande problem med tarm- eller urininkontinens. Risken att du får samma typ av skada om du föder barn igen är inte särskilt stor. 1177 vårdguiden 2 • 19 Levatorskada är en skada i de djupa musklerna som fäster från blygdben till svanskota. Det innebär en ökad risk att få framfall av främre slidväggen och ibland även livmodern. 12–20 procent av alla förstföderskor har fått en levatorskada. Ett symtom är smärtor i bäckenbotten och svårigheter att knipa efter en vaginal förlossning. Det kan bero på den uttänjda muskulaturen men ibland på en levatorskada. Behandlingen beror på skadans omfattning, och på om skadan är kombinerad med exempelvis en sfinkterskada. Framfall är en annan typ av skada. Den ger symtom av att något buktar ut i slidöppningen. Det kan vara slidväggarna, livmodern, urinblåsan eller ändtarmen. Framfall är vanligare ju fler barn du får. Var tolfte kvinna har framfall som ger symtom. Behandlingen brukar inledas med bäckenbottenträning, vilket kan minska besvären. Det kan även bli aktuellt med operation. 23