Vårdfokus nr 8

Vårdfokus Evelina tog vården till byn Vårdfokus Nyheter Vårdfokus Frågeakuten Vårdfokus Spärrade studenter Vårdfokus Grejen med mikroskopet Vårdfokus Hemsjukvård Vårdfokus Intervju: Hanne Kjöller Vårdfokus Tema Ärftlig cancer Vårdfokus Livet på en akutmottagning Vårdfokus Fokus Skolsköterska »Föräldrar har otrygga anställningar, där de måst e vara redo att rycka in under dygnets alla timmar.« KERSTIN ARONSSON Ett par pojkar i övre tonåren rör sig avvaktande innanför entrén till Rinkebyskolan i nordvästra Stockholm. I samma stund som skolsköterskan Kerstin Aronsson får syn på dem, hälsar hon och frågar: – Letar ni efter något? De svarar undvikande. Vänligt, men med självklar pondus, uppmanar Kerstin Aronsson pojkarna att lämna byggnaden. De slinker tyst ut genom dörren. – Vi har problem med droger i området. Men vi fredar vår skola stenhårt, berättar hon på väg genom korridoren, vars väggar pryds av elevteckningar av allt från blommande landskap till brinnande hus. Kerstin Aronsson har arbetat på skolan i över 30 år. Frågan om hon kan namnet på skolans 220 elever resulterar i en förvånad blick: – Det är klart att jag vet vad de heter. Ska man ha kredd bland eleverna måste man lägga energi på vissa saker. Jag är ingen tillfällig gäst i deras tillvaro, jag finns med dem i vimlet, säger hon på väg mot sitt arbetsrum, där fönsterbrädet täcks av friskt grönskande växter. Svårigheter i arbetet nämner hon med en lätthet som bottnar i luttrad erfarenhet. – Visst, ibland kan man bli lite galen då man gör en massa jobb och ingen tar vid där socialtjänst eller vårdnadshavare borde, säger hon. Skolan kan exempelvis göra en orosanmälan för en elev med hög frånvaro, men socialtjänsten meddelar att barnets föräldrar avvisar försök till kontakt. Om det inte är aktuellt med ett så drastiskt ingripande som omhändertagande kan eleven falla mellan stolarna. Någon ny utredning inleds inte. Kerstin Aronsson är dock trött på debatten om insatser för elever i utsatta områden. – Grundproblemet är att många föräldrar har otrygga anställningar, där de måste vara redo att rycka in under dygnets alla timmar. Hur ska man boka tid för barnet hos en skolläkare om man som ensamstående förälder kan beordras in på jobb samma morgon? Ett samband finns också, tror hon, mellan ryckiga arbetsvillkor och barn som lämnas ensamma nattetid och lätt dras in i gängkriminalitet. Själv är hon i hög grad närvarande bland barnen. – Är man ute bland eleverna är startsträckan kortare till att fråga hur någon som ser lite ledsen ut mår. Hög omsättning på skolsköterskor Under 2021 gjordes 51 rekryteringar av fast anställda skolsköterskor i skolorna i Stockholm. Räknar man in kortare anställningar var antalet nya skolsköterskor samma år 63. Flera skolor har också varit utan skolsköterska, vilket gör att elevhälsans uppdrag inte kan fullföljas. På Vårdförbundets kongress 2022 fattades beslut att förbundsstyrelsen får i uppdrag att jobba fram riktlinjer för vad som är ett rimligt elevantal för en heltidsanställd skolsköterska. Antalet behöver enligt beslutet differentieras utifrån tyngd på skola och elever. Långt ifrån alla skolsköterskor stannar så länge på sin arbetsplats som Kerstin Aronsson. I Örebro har ett 60-tal skolsköterskor slutat eller bytt arbetsplats de senaste två åren. Efter fyra år på Vivallaskolan väljer Anna Hedlund nu att lämna sitt arbete och börja jobba i företagshälsovården, vilket innebär ett rejält lönelyft. – Vivalla är ett speciellt område. Ändå har vi lägst löneutveckling bland skolsköterskor i Örebro, säger hon på väg över skolgården mot entrén till skolans låga 70-talsbyggnad i falurött trä och tegel. Även kollegan Åsa Larsson, som varit sjuksköterska i 37 år och jobbat på skolan i sju, har valt att sluta. Lönen är ett tungt skäl. Att Vårdförbundet har förhandlat fram avtal för särskilt yrkesskickliga, hjälper i hennes fall inte. – Jag känner mig yrkesskicklig. Men det spelar ingen roll hur jag motiverar det för rektorn, säger hon. Förändringar i skolans organisation är ännu en orsak till att de lämnar sina arbeten. Medan Kerstin Aronsson på Rinkebyskolan kontinuerligt har möten med annan skolpersonal, jobbar skolsköterskorna på Vivallaskolan inte längre i team 2022 / vårdfokus #8 / 53 Vårdfokus Fokus Barnmorska Vårdfokus Fokus Röntgensjuksköterska Vårdfokus Fokus Biomedicinsk analytiker Vårdfokus Fokus Student Vårdfokus Fokus Ledarskap Vårdfokus Så jobbar vi Vårdfokus Efter jobbet