Vårdfokus nr 10

Vårdfokus Återträffen Vårdfokus Nyheter Vårdfokus Frågeakuten Vårdfokus Hur lång är din arbetsvecka Vårdfokus Patientmedverkan mot trycksår Vårdfokus Diabetesvård och onödiga dödsfall Vårdfokus Vårdfokus möter sjukvårdsministern Vårdfokus Hjärtstartaren GREJEN MED Hjärtstartaren Aktivitet behövs i hjärtat Det korrekta namnet för hjärtstartare är defibrillator. Ursprunget är det engelska ordet defibrillate som ordagrant betyder av-flimra. Det avslöjar att den bara kan användas när ett elektriskt kaos uppstått i hjärtat som gör att det inte pumpar normalt. Så är det i majoriteten av hjärtstopp. Utan bröstkompressioner minskar den elektriska aktiviteten snabbt, hjärtat fylls med blod och stannar till slut – för gott. Det hänger på minuterna Cirka 3 av 4 hjärtstopp inträffar i folks vardag, cirka 1 av 4 på sjukhus. Överlevnaden är 11 respektive 35 procent. För varje minut som går innan hjärt-lungräddning påbörjas minskar chanserna att överleva med cirka 10 procent. v ans TEXT JONATAN WESTIN Framkallade flimmer hos hundar I slutet av 1800-talet upptäckte schweiziska fysiologer att små elektriska stötar kunde framkalla ventrikelflimmer hos hundar, och att kraftigare stötar kunde vända tillståndet. Amerikanska läknska lä are och ingenjörer vidareutvecklade upptäckten under er vida upptpptä för ta halvan av 1900-talet. örs 190 90 Snabb stöt nollställeler Vid defibrillering skickas en stöt Vid defibrillering skickas en s med en energimängd på up f med en 360 Jo och deh d 360 Joule från t m h par normal stöt e energimängd på upp emot J ule från två elektroder ge-t od tat depolaris roder genom hjär anom hjärt t. Hjär at depolariseras och det elektriska kaoset upphör. oset upphör Därefter tar sinusknutan vid och skap re er tar sinusknuta vn vid och apar normal hjärtrytm. hjärtrytm. pp emot Claude Becks defibrillator från 1947 direkt direktmot h es Meta Metallskedar t hjärtat hjärtstillestånd under en operation. Kirurgen Claude Beck öppnade bröstkorgen och 1947 drabbades en 14-årig tånd unde C masserade hjärtat i 45 minuter, därefter testades hans egenutvecklade defibrillaRytm n Rytmen ana yseras tis en anal automa i k aut mat skt Under 80-talet blev defibrillatorn standardutrustning i svenska ambulanser. Under samma årtionde fick en patient med allvarligt hjärtfel för första gången en defibrillator inopererad. På många offentliga platser finns det i dag både halv- och helautomatiska hjärtstartare som analyserar patientens hjärtrytm och ger tydliga instruktioner till användaren. lyseras tor. El kopplades till två metallskedar, med trähandtag, som placerades direkt på hjärtat. Chockerna återupplivade pojken som återhämtade sig helt. Att öppna bröstet och ge chocker direkt till hjärtat var en teknik som användes fram till mitten av 1950-talet. Då utvecklades på flera platser samtidigt den moderna defibrillatorn där elektroderna placeras på bröstkorgen. Kort därefter, vid början av 60-talet, utvecklades den första portabla defibrillatorn. Källa: Nationalencyklopedin, Tekniska museet, Wikipedia, Göteborgs universitet, HLR-registret, Johan Herlitz 2022 / vårdfokus #9 / 39 2022 / vårdfokus #10 / 39 ad s en 14-årig pojke av BILD NATIONAL MUSEUM OF AMERICAN HISTORY Vårdfokus Så fixar du klimakteriet Vårdfokus Läsarkrönikan Vårdfokus Fokus: Ledarskap Vårdfokus Fokus: Barnmorska Vårdfokus Fokus: Röntgensjuksköterska Vårdfokus Fokus: Biomedicinsk analytiker Vårdfokus Fokus: Student Vårdfokus Medlemssidor Vårdfokus Efter jobbet