Vårdfokus Återträffen
Vårdfokus Nyheter
Vårdfokus Frågeakuten
Vårdfokus Hur lång är din arbetsvecka
Vårdfokus Patientmedverkan mot trycksår
Vårdfokus Diabetesvård och onödiga dödsfall
Vårdfokus Vårdfokus möter sjukvårdsministern
Vårdfokus Hjärtstartaren
Vårdfokus Så fixar du klimakteriet
Vårdfokus Läsarkrönikan
Vårdfokus Fokus: Ledarskap
Vårdfokus Fokus: Barnmorska FOKUS Barnmorska Barnm
det sytts med en tråd med längre absorbtionstid vilket inte är nödvändigt där. Det har lett till nya rutiner som vi spritt till alla barnmorskor på kliniken. En viktig uppgift är återkopplingen till barnmorskorna på förlossningen. Kollegorna där vill gärna veta hur det går för kvinnorna som de sytt, Bristningar följs upp på egen mottagning Suturer som skaver, svårt att gå på toaletten eller oro över att något ser konstigt ut där nere. Att följa upp hur en bristning har lagats och läker är numera rutin på Helsingborgs sjukhus. Alla kvinnor som fått ett klipp och en grad 3- eller 4-bristning, eller komplicerad grad 2, får ett tidigt återbesök hos en barnmorska på bristningsmottagningen. Mottagningen startade för två år sedan av Anna-Lena Norberg och kollegorna Helene Troedsson och Donjeta Haziri. En dag i veckan kan de under lugna former, och med bra ljus och en ordentlig gynstol, undersöka kvinnornas underliv noga, kontrollera att diagnosen stämmer och att lagningen läker som den ska. De har möjlighet att ta bort felsydda stygn och sätta nya vid behov, avlägsna granulom (sårvävnad) som gör ont och klippa bort slemhinneflikar som irriterar. Vid svårare fall tar de hjälp av läkare och kan remittera kvinnor till vulvamottagningen eller fysioterapeut. Förutom de tidiga uppföljningarna träffar barnmorskorna patienter som remitterats från gynakuten med bristningsrelaterade infektioner som behöver följas upp. Kvinnor som gått länge med olika besvär är också välkomna. – Det kan handla om vidhetskänsla, problem med tamponger som hamnar snett eller samlagssmärta, säger Anna-Lena Norberg. Bristningsmottagningen är resultatet av flera års fokuserat arbete för att förebygga, diagnostisera och behandla förlossningsskador. Barnmorskorna har genomgått ett stort kunskapslyft kring bäckenbottnens anatomi, palpation och suturering, bland annat via sajten Bäckenbottenutbildning och det danska företaget Gynzone. – Vi har också lärt oss mycket av kvinnorna själva. En patient hade besvär av ett stygn som skavde i blygdläppen och då insåg vi att REDAKTÖR: SANNA.BJORKMAN@VARDFOKUS.SE berättar Anna-Lena Norberg. – Tanken är inte att ge ris utan att stärka barnmorskorna. Mycket är fint sytt, men vi kan också bli bättre. Vi har utvecklat en återkopplingsmall som gör det enklare att prata om bristningar. Första året tog de emot 270 kvinnor och fram till oktober i år 267. Drömmen vore att alla kvinnor som vill får möjlighet att komma till mottagningen, men där är de inte i dag. Ytterligare en barnmorska har rekryterats och i januari väntar mottagningen tillökning när en filial öppnar i Ängelholm. Där ska det finnas tid även för inAnna-Lena Norberg. grepp som tar lite längre tid. – Vi ser hur viktigt det är för kvinnorna att någon tar dem på allvar. Som barnmorska har arbetet också gett mig många aha-upplevelser. SANNA BJÖRKMAN LÄS MER! I december släpps ett nytt kunskapsstöd från Socialstyrelsen, där tidig uppföljning av bristningar ingår. Ny bok om vulvans viktiga bakterier Inte bara tarmen, utan även vaginan behöver en tarmflora i balans. När vulvans lactobaciller slås ut, till exempel efter sex eller på grund av sjunkande östrogennivåer under klimakteriet, kan det leda till bakteriell vaginos och svampinfektioner. Med boken ”Vulva – fakta, myter och livsomvälvande insikter” vill Ina Schuppe Koistinen, docent vid Karolinska institutet, öka medvetenheten om hur man kan förebygga bakteriell obalans och behandla återkommande symtom i underlivet. Nya riktlinjer ska förebygga fosterdöd Socialstyrelsen har publicerat ett nytt kunskapsstöd om interuterin fosterdöd, IUFD. Fokus är att identifiera och före bygga risker för att barn dör i magen. Här finns bland annat rekommendationer för att tidigt upptäcka tillväxthämning, bland annat genom att mäta blodflödet i navelsträngen hos kvinnor med riskfaktorer för placentainsufficiens. Särskilt stöd och extra tid bör även erbjudas till gravida som inte pratar svenska då de har en högre risk att drabbas. Kunskapsstödet innehåller också rekommendationer för omhändertagande av föräldrar vars barn avlidit. Stödet bör till exempel innehålla närvaro, empati, respekt och terapeutiskt stöd och anpassas individuellt efter föräldrarnas behov. Att även berörd vårdpersonal kan behöva stöd, för att fortsatt kunna ge god vård till dessa föräldrar och andra framtida familjer, samt ha en god och hållbar arbetsmiljö, finns också med i riktlinjerna. ANNA.BJORKMAN@VARDFOKUS.SE MER LÄSNING: VÅRDFOKUS.SE/BARNMMORSKA VÅRDFOKUS.SE/BARNMMORSKA 2022 / vårdfokus #10 / 55 FOTO PRIVAT FOTO GETTY IMAGES
Vårdfokus Fokus: Röntgensjuksköterska
Vårdfokus Fokus: Biomedicinsk analytiker
Vårdfokus Fokus: Student
Vårdfokus Medlemssidor
Vårdfokus Efter jobbet