1177 Vårdguiden Uppsala Inspiratören Birgitta Gree
n
1177 Vårdguiden Uppsala Det ligger i luften
1177 Vårdguiden Uppsala Tema Diabetes Roger fick d
iabetes typ 2 – och förändrade sitt liv
1177 Vårdguiden Uppsala Jonna fick hjälp för tvång
ssyndrom
1177 Vårdguiden Uppsala Slutkliat!
1177 Vårdguiden Uppsala Osteoporos – ett skört ske
lett
1177 Vårdguiden Uppsala Tandhälsa för livet
1177 Vårdguiden Uppsala Har du IBS? Tips för känsl
iga magar
IBS är en störning i tarmen, vilket innebär att d
en inte fungerar riktigt som den ska. Det kan handla om att musklerna i tjocktarmen arbetar för långsamt eller för snabbt, eller att nervtrådarna i magen är särskilt smärtkänsliga. ibs är en förkortning av engelskans irritable bowel syndrome, och betyder ungefär lättretlig tarm. – Vid ibs är tarmen öm och känslig för att spännas ut och den tömmer sig orytmiskt, säger Lars Agréus, läkare och professor i allmänmedicin med inriktning på sjukdomar i mag- och tarmkanalen. Omkring 15 procent av Sveriges vuxna befolkning har ibs-besvär. ibs är en av de vanligaste diagnoserna inom primärvården. Oftast är det personer mellan 20 och 40 år som får diagnosen. – Många som får ibs har haft långvariga besvär. Det kan vara jobbigt med svullen mage och gaser, krångliga och ombytliga avföringsvanor och att få bråttom att hinna till toaletten. En del upplever att livskvaliteten påverkas negativt, att livet styrs av tarmfunktionen, säger Lars Agréus. Att ha ont i magen, särskilt efter att du har ätit, är ett vanligt symtom. Men besvären kan variera mycket från person till person. För att få diagnosen ibs ska du förutom mag ont samtidigt ha något av följande symtom: • Att smärtan i magen förändras när du har varit på toaletten – antingen förvärras eller lindras. • Att du har förstoppning eller diarré, eller att det växlar mellan dessa två. • Att du har oregelbunden avföring. För att få diagnosen ibs ska du ha haft besvär i mer än tre månader. Om du har magproblem som du tror kan bero på ibs bör du boka tid hos en läkare på vårdcentralen. Vilka undersökningar som 1177 vårdguiden 1 • 20 görs beror delvis på dina symtom och på din ålder. Läkaren känner på magen och frågar hur du upplever smärtan och hur dina avföringsvanor ser ut. Du får svara på frågor om dina mat- och levnadsvanor. Dessutom får du lämna blodprov och avföringsprov för att utesluta olika tarmsjukdomar. I en del fall kan du få göra andra undersökningar av tarmen, till exempel rektoskopi eller koloskopi, för att utesluta olika sjukdomar. ibs kan inte utvecklas till cancer eller någon annan allvarlig sjukdom. – ibs är ofarligt och går inte att bota, men det går att minska besvären. Framför allt handlar det om att anpassa kosten och hantera stress. Besvären kan också lindras med läkemedel, antingen mot förstoppning, diarré eller gaser, säger Lars Agréus. För vissa har kosten stor påverkan på magbesvären, för andra är det framför allt stress som utlöser besvären. Att lära sig om ibs, vad du kan äta och hur du ska leva för att minska besvären, är grunden i behandlingen. – Det gäller att lära sig vilken mat som fungerar och vilken du bör undvika. Bra matrutiner, som att äta i lugn och ro och tugga maten ordentligt, är viktigt, säger Lars Agréus. Så kallad fodmap-kost lindrar symtomen hos en del personer med ibs. Fodmap är en kost där du äter livsmedel som innehåller lite eller inget av de kolhydrater som tarmen har svårt att bryta ner. – Om du vill prova att äta fodmap-kost måste du ta hjälp av en dietist. Det kan du få via vårdcentralen, säger Lars Agréus. Stress och oro förvärrar ofta symtomen. Förändrade levnadsvanor med mindre stress och att lära sig strategier för stresshantering kan därför vara till stor hjälp. Kognitiv beteendeterapi, kbt, kan vara ett sätt att lära sig leva med sjukdomen. Om du har fått diagnosen ibs kan du söka till en kbt-behandling via nätet. MER INFORMATION 1177.se/ibs 1177.se/kbt-pa-natet ”Framför allt handlar det om att anpassa kosten och att hantera stress.” + Sök vård Kontakta en vårdcentral om du tror att du har IBS och särskild om något av följande stämmer in på dig: Du är över 50 år och får symtom från magen som du inte har haft tidigare. Du minskar snabbt i vikt eller får minskad lust att äta. Du får förändrade avföringsvanor, eller om konsistensen på avföringen förändras. Kontakta en vårdcentral eller jouröppen mottagning så snart det går om: Du plötsligt får mycket ont i magen. Du kräks och maginnehållet ser ut som kaffesump eller innehåller blod. Du har svart eller blodig avföring. Om det är stängt, sök vård på en akutmottagning. Ring 112 om du har ont i magen och samtidigt är yr, matt, svimmar eller känner dig mycket sjuk. 29