1177 Vårdguiden 1
säsong för * Fästingar Borrelia är en bakterie so
m sprids från fästingar till människor. Vid tidig upptäckt är behandlingen både enkel och effektiv. Dröjer det länge kan du däremot få långvariga besvär. Bäst är att upptäcka och plocka bort fästingen så fort som möjligt. text HELENE LUMHOLDT En sommarplåga Sol och värme lockar oss ut i naturen. Där finns också fästingar, särskilt i skog och i högt gräs. Den vanligaste bakterien som fästingen sprider är borrelia. Sjukdomen förekommer i hela Sverige, förutom i de inre delarna av Norrland. Speciellt vanlig är den i kustområden och i södra Sverige. Omkring 10 000 svenskar får en borreliadiagnos varje år. Förmodligen är det långt fler som faktiskt får borrelia. Dels de som aldrig får några symtom, dels de som blir sjuka men som tillfrisknar av sig själva utan att veta om att det är borrelia de haft. Det finns också personer som blir sjuka i misstänkt borrelia men där sjukvården inte hittar en borreliainfektion. En till fyra veckor efter bettet får unge - fär hälften av dem som smittats av borrelia en hudrodnad. Ibland bleknar den i mitten och ser ut som en ring. Att området där fästingen suttit blir rött direkt efter bettet innebär däremot oftast inte att du blivit smittad av borrelia, utan bara att huden blivit irriterad. Andra symtom på borrelia är svårare att upptäcka och diagnosticera, exempelvis feber, huvudvärk, trötthet och värk i leder och muskler. Om borrelia upptäcks tidigt är den lättbehandlad. Med tio dagars antibiotikakur dör bakterierna och problemen försvinner. Det är när diagnosen dröjer som det kan bli bekymmer. – Symtomen kan vara diffusa och skilja sig från person till person. Därför kan det vara svårt att veta att det är borrelia som patienten fått. Symtomen förväxlas också lätt med symtom på andra sjukdomar, säger 6 ”Symtomen på borrelia kan vara diffusa och skilja sig från person till person. ” Lars Lindquist, professor vid infektionskliniken på Karolinska Universitetssjukhuset, och en av Sveriges främsta experter på borrelia. Det vanligaste blodprovet som används i Sverige ger bara svar på om patienten har antikroppar mot borrelia i blodet. – Antikroppar kan betyda att man har borrelia, men lika gärna att man någon gång tidigare i livet har haft en borreliainfektion som läkt ut, förklarar Lars Lindquist. + Sök vård Var uppmärksam på om huden vid fästingbettet rodnar först efter några dagar eller veckor. Likaså om rodnaden växer i storlek. Kontakta en vårdcentral om du får en hudförändring som är större än fem centimeter i diameter där du tidigare fått ett fästingbett. Tänk på att du kan ha blivit biten även utan att ha sett någon fästing. Om du får svår huvudvärk eller symtom på förlamning ska du söka vård direkt. När borrelia inte upptäcks och behandlas i ett tidigt skede kan bakterierna ta sig in i nervsystemet. Omkring 10 procent av alla personer med borreliainfektion råkar ut för detta. Så kallad neuroborrelios kan ge tillfällig ansiktsförlamning, minnesstörningar och koncentrationssvårigheter. Vuxna får ofta kraftig värk i armar, ben eller rygg. Hos barn är symtomen vagare. I enstaka fall kan sen borrelia leda till hjärtbesvär. Symtomen kommer ofta en till två månader efter fästingbettet. Ibland kan det ta ett halvår. Neuroborrelios kan också behandlas framgångsrikt med antibiotika. Men även om infektionen bekämpats och bakterien dött kan de neurologiska skadorna som den orsakat bli kvar. – Det finns de som kallar detta för kronisk borrelios, men det är ett missförstånd. Borre lia bakterien dör av en vanlig eller möjligen något förlängd antibiotikabehandling. Den blir aldrig kronisk. Däremot kan skadorna den ställt till med bli det, säger Lars Lindquist. Vilken behandling personer med bestående skador av borrelia kan bli hjälpta av 1177 vårdguiden 2 • 17