Forskningssupplement 40 1
Forskningssupplement »En individuell bedömning om
lämpligheten av en insats måste alltid göras av yrkesutövaren, oavsett evidensstyrkan.« räcklig. I övriga tre översikter var bilden mer blandad, men måttligt stark evidensstyrka var sällsynt (3 procent) och stark evidensstyrka saknades helt. Enligt tabell 2 var otillräcklig evidensstyrka vanligast (61 procent) följt av begränsad evidensstyrka (36 procent). Endast i få fall fanns en signifikant effekt (tabell 3) då analysen oftast visade på utebliven effekt, det vill säga det fanns ingen skillnad mellan grupperna. En signifikant effekt till interventionsgruppens fördel visades i fyra av tio utfall (39 %). Ingen signifikant effekt till kontrollgruppens fördel framkom. I tabell 4 visas siffrorna för de effekter som var signifikanta, med godtagbar evidensstyrka och till interventionsgruppens fördel. De överlag blygsamma effekterna handlade både om äldre, anhöriga samt personal och gällde: • minskning av anhörigas upplevda belastning och psykiska ohälsa samt minskat problematiskt beteende bland personer med demenssjukdom när anhöriga deltagit i kombinationsprogram • bättre munhälsa bland äldre och förbättrad kunskap och attityd kring munhälsa bland personal efter personalfortbildning innehållande Tabell 2: Evidensstyrka för effekter i fem systematiska översikter om insatser i äldreomsorg Antal utfall Evidensstyrka Stark Måttligt stark Begränsad Otillräcklig Samordnare n=56 - 2 (4%) 26 (46%) 28 (50%) Vårdhund n=6 - - - 6 (100%) Munhygien n=23 - - - 23 (100%) Fortbildning n=38 - - 9 (24%) 29 (76%) Anhörigstöd n=23 - 3 (13%) 17 (74%) 3 (13%) Totalt n=146 - 5 (3%) 52 (36%) 89 (61%) Tabell 3: Antal signifikanta effekter (baserat på utfallsmått med begränsat eller måttligt starkt vetenskapligt stöd) i fem systematiska översikter om insatser i äldreomsorg Signifikant effekt till interventionsgruppens fördel Individuell samordnare: 28 utfall Vårdhund: 0 utfall Munhygien: 0 utfall Fortbildning: 9 utfall Anhörigstöd: 20 utfall Totalt: 57 utfall 11 - - 8 3 22 Ingen skillnad i effekt 17 - - 1 17 35 Signifikant effekt till kontrollgruppen fördel 0 - - 0 0 0 6.2016 socionomen 43