1177 Vårdguiden 1
+ Sök vård Om barnet har svåra andningsbesvär ell
er andningsbesvär som inte lättar inom omkring en halvtimme, sök genast vård på en jouröppen mottagning eller akutmottagning. Detsamma gäller om barnet mår allt sämre eller får hög eller stigande feber, vilket kan vara tecken på en bakterieinfektion. Ring 112 om barnet har mycket svårt att andas, om läppar och fingrar blir blåfärgade eller om barnet blir mycket trött, blek och allmänt svag i kroppen. Detsamma gäller om barnet har svårt att andas och dreglar, har svårt att svälja eller får hög feber. Du kan alltid ringa telefonnummer 1177 för sjukvårdsrådgivning. den minskar. Låt barnet få sitta i din famn eller stå. Försök att själv vara lugn, så är det lättare att trösta och lugna. Om barnet skriker och gråter ökar besvären, därför är det viktigt att skapa trygghet, säger Malin Ryd Rinder. Att andas in sval luft är ett annat vanligt råd vid krupp. – Ställ er framför ett öppet fönster eller ta med barnet en runda i sittvagnen. Är barnet täppt i näsan kan du ge nässprej så att det blir lättare att andas. Kruppbesvären går ofta över när barnet har lugnat sig och varit uppe en stund. Höj gärna huvudändan på sängen med böcker under sängbenen eller några kuddar under madrassen för att minska risken för att hostan och andnöden kommer tillbaka. Besvären håller ofta i sig ett till ett par dygn. Svullnaden ökar när barnet ligger ner, därför kommer besvären vanligen på kvällen eller natten när barnet har sovit en stund. Men vissa barn har besvär även under dagen. – Små barn är extra känsliga eftersom deras luftrör är så trånga. De får också fler luftvägsinfektioner än andra, säger Malin Ryd Rinder, överläkare och chef för akutsjukvården vid Astrid Lindgrens barnsjukhus i Solna. Kruppbesvär är ofta lindriga och det finns flera saker du kan göra hemma för att hjälpa ditt barn. – Det viktigaste är att barnet får komma i upprätt läge så att svullna1177 vårdguiden 4 • 18 Ibland behöver barnet behandling för att underlätta andningen och minska svullnaden i halsen. – Blir besvären värre trots att barnet sitter upp eller om de inte lättar inom en halvtimme bör du söka vård på en jouröppen mottagning eller akutmottagning. – Detsamma gäller om barnet är mycket allmänpåverkat eller får hög eller stigande feber. Symtomen kan då ha orsakats av en bakterieinfektion. Då har barnet vanligen varit sjukt i ett par dagar med en gradvis försämring, till skillnad från kruppbesvär som kommer tämligen snabbt i början av förkylningen, säger Malin Ryd Rinder. Vid lindrig krupp går ofta besvären över innan barn och förälder har hunnit fram till mottagningen. – Då kan vi ge lugnande besked och ni kan få åka hem igen. Håller besvären i sig finns effektiv behandling att få, som kortison och adrenalin. Kortison minskar inflammationen, men det kan ta någon timme innan effekten märks tydligt. Under tiden kan barnet få andas in adrenalin, som gör att slemhinnesvullnaden minskar. Ibland behöver barnet upprepad behandling och får läggas in på sjukhus. – Men bara i undantagsfall blir situationen riktigt allvarlig. Då finns ibland andra sjukdomar och besvär i bakgrunden, säger Malin Ryd Rinder. Vissa barn får krupp någon enstaka gång, andra får det återkommande vid förkylningar. – Barn med andra luftvägsbesvär, som astma, har en större benägenhet att få krupp. Har barnet mycket täta kruppanfall vid förkylningar är det bra att följa upp det på sin vårdcentral. I takt med att barnet växer blir luftrören större och risken för krupp minskar. I fem- till sexårsåldern har besvären ofta försvunnit, men de kan förekomma även hos äldre barn. Krupp kallades tidigare falsk krupp för att skilja det från äkta krupp, den svåra sjukdomen difteri, som i dag är mer eller mindre utrotad i Sverige. MER INFORMATION 1177.se/krupp 27