1177 Vårdguiden 1
Pip, tjut, sus eller brus? Tinnitus är ett samlin
gsnamn för olika ljud som hörs i örat utan att det finns någon yttre ljudkälla. Ljudet kan variera stort, både hur det låter och hur högt det är. Det kan även variera hos samma person. Tinnitusljud kan vara tjutande, susande, pysande, brummande, brusande eller metalliska. De kan höras som ett svagt bakgrundsljud eller som ett starkt oljud som låter mer än omgivningen. – Tinnitus är inte en sjukdom, utan ett symtom, som väldigt många människor upplever ibland, säger Elisabet Engström, hörselläkare och audiolog på Hörseloch balansmottagningen, Karolins ka Universitetssjukhuset i Huddinge. Tinnitus har sällan någon allvarlig orsak och de flesta upplever att besvären minskar eller går över med tiden. – En del upplever inte några problem alls, trots ett ständigt och kraftfullt ljud. Men det finns även personer som känner att det är så jobbigt att de nästan inte orkar leva längre på grund av tinnitus. Det gör förstås tinnitus till ett symtom som behöver tas på allvar, säger Elisabet Engström. Tinnitus är vanligt hos personer som har en hörselnedsättning, till exempel på grund av hög ålder. Det är också vanligt hos personer som fått bullerskador efter att ha varit i miljöer med höga ljud, som bullriga arbetsplatser eller högljudda konserter. Musiker, lärare och tandläkare är några utsatta grupper. – Men du kan också vara helt normalhörande, eller helt döv, och ha tinnitus, säger Elisabet Engström. En annan vanlig orsak är muskelspänningar kring nacke, axlar och käke. Vissa läkemedel kan ha tinnitus som biverkning, till exempel receptfria läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra. – Det är vanligt med ökade besvär om du är stressad, pressad, trött eller allmänt slutkörd. Men det är också vanligt att kunna ”tänka bort” tinnitus under dagen, när du är i farten och har mycket avledande omgivningsljud. – Den som har tinnitus längtar ofta efter tystnad, men tystnad kan snarare förvärra besvären. Det kan hjälpa att alltid ha lite bakgrundsljud på – kanske en radio eller TV. Att lyssna på lite musik eller en ljudbok kan vara skönt för att komma till ro på kvällen, säger Elisabet Engström. När du söker vård för tinnitus får du svara på frågor om hur du upplever och hanterar ljuden. – För att kunna ge rätt behandling måste vi först försöka hitta eventuella bakomliggande orsaker och vilka faktorer som försämrar din tinnitus, säger Elisabet Engström. Du kan också få göra ett hörselprov. – Visar det sig att du har en hörselnedsättning kan en hörapparat vara väldigt effektivt för att minska tinnitusbesvären. Behandlingen mot tinnitus går ut på att Använd hörselskydd om du arbetar med bullriga maskiner som motorsåg eller motorgräsklippare, besöker musikkonserter eller ägnar dig åt exempelvis skytte. Går du på konsert finns speciella öronproppar för en bättre ljudupplevelse. Det finns också speciella öronproppar utformade för musiker. + Sök vård Kontakta en vårdcentral om: • Du har så mycket besvär av tinnitus att du blir irriterad, har svårt att koncentrera dig, känner dig deprimerad eller får sömnproblem. • Du får tinnitus i enbart ett öra och besvären håller i sig flera veckor. • Du hör ett tinnitusljud som följer din puls. • Du har tinnitus som blir värre vid stress, muskelspänning, oro eller ångest och besvären håller i sig flera veckor. • Du har fått tinnitus och samtidigt nedsatt hörsel, tryckkänsla i örat eller yrsel. lindra besvären och förbättra upplevelsen av de störande ljuden. – Massage och fysioterapi kan hjälpa om du har muskelspänningar. En bettskena som provas ut av tandläkare kan hjälpa om du har ett bettfel. En genomgång av dina läkemedel kan upptäcka om något av dem har tinnitus som biverkning, säger Elisabet Engström. Olika typer av ljudstimulering i kombination med rådgivning kan också vara bra att prova för att vänja sig vid tinnitusljuden. Tinnitus kan starta negativa känslor och tankar som sedan leder till kroppsliga reaktioner. – Det kan vara koncentrationssvårigheter, trötthet, nedstämdhet och irritation. Samtidigt kan dessa besvär i sig förvärra hur du upplever din tinnitus. Ibland kan det därför behövas psykologisk hjälp, som kognitiv beteendeterapi, KBT, där du får lära dig metoder för att min ska och hantera tinnitusbesvären. Stresshantering och avslappningsövningar kan hjälpa, liksom att försöka sova ordentligt, äta bra och motionera. – Jag har träffat patienter som har lyckats vända sin tinnitus till något användbart. Ökad tinnitus kan fungera som en varningsklocka som signalerar att det är dags att dra ner på takten och ta hand om sig själv lite bättre, säger Elisabet Engström. MER INFORMATION 1177.se/tinnitus