1177 Vårdguiden 1
* Bältros VACCINATION MOT BALTROS – så fungerar d
et Ann-Christine Sjöblom, specialistläkare i allmänmedicin och ledamot i Region Stockholms läkemedelskommittés expertgrupp för vaccinationer, svarar på fyra frågor om vaccin som kan förebygga bältros. 1. Det finns två vaccin mot bältros som är godkända i Sverige. Hur fungerar de? – Vaccinen minskar risken för bältros och även för komplikationen postherpetisk neuralgi, PHN, som innebär att man har nervsmärta under längre tid än tre månader. 2. Vilken är skillnaden mellan de båda vaccinen? – Det första, som kom 2013, är ett levande, försvagat vaccin som är godkänt för personer från 50 år och uppåt. Eftersom det är ett levande vaccin kan det inte ges till personer med nedsatt immunförsvar. Vaccinet ges i en dos. Skyddseffekten avtar med tiden och är mycket begränsad åtta år efter vaccinationen. – Det andra, nyare vaccinet är ett så kallat avdödat eller inaktiverat vaccin. Det är godkänt för personer från 50 år och uppåt och för personer från 18 år med ökad risk för bältros. Vaccinet ges i två doser med två månaders mellanrum och ska ha ett effektivare skydd mot bältros för äldre. Det kan också ges till personer med nedsatt immunförsvar. Hur länge skyddseffekten kvarstår är inte fastställt. – För närvarande finns det nyare vaccinet inte att tillgå i primärvården. Regionerna avvaktar i väntan på beslut från Rådet för nya terapier, NT-rådet. Folkhälsomyndigeten utreder frågan om ett särskilt vaccinprogram för äldre där vaccin mot bältros skulle kunna ingå. Vaccinet finns dock på vissa privata vaccinationsmottagningar. 3. Vilka grupper rekommenderas att vaccinera sig mot bältros? – För närvarande rekommenderas vaccination efter individuell bedömning. 4. Hur bekostas vaccinationen mot bältros? – Vaccinationen bekostas privat och ingår inte i högkostnadsskyddet. 30 1177 vårdguiden 2 • 22