Omtanke 1
REPORTAGE ETT fly eller frysa upp. Då kan man gör
a framsteg i behandlingen. På frågan om hans föreläsningen påverkas av att det finns patienter i lokalen så kommer svaret självklart. – Det är svårt att göra en föreläsning som passar alla, jag riktar mig främst till professionella behandlare, säger Tobias Sahlin. Risken finns alltid att patienter som hör föreläsningen känner sig utpekade, ”pratar man om mitt liv nu, har jag inte fått en anknytning. Kan jag bara relatera till objekt inte till människor?” – Då är det viktigt att tala om att det jag pratar om kring anknytning gäller oss alla även behandlarna, det är viktigt att reflektera över vem jag är och hur jag agerar i trängda situationer för att kunna hjälpa andra, förklarar Tobias Sahlin. Tobias Sahlins föreläsning bygger både på forskning om beroende och psykologi samt forskning gjord över fälten. Vad är det som säger att det är just bristande anknytning kan leda till beroende? – Det finns studier gjorda där det finns samband mellan otrygg anknytning och en högre förekomst av beroendeproblematik. Det finns även en lång erfarenhet där vi behandlare kan se att dessa livskomponenter hänger ihop. Det är egentligen inte så konstigt att man tenderar att fly in i något då känslor blir ohanterliga och vi gör oss ensamma, svarar Tobias Sahlin. En väl fungerande relationen mellan den beroende och terapeuten har större betydelse för ett drogfritt resultat än vilken behandlingsmetod man väljer, menar Tobias Sahlin. Har man haft brister i anknytningen som barn utvecklar man ofta strategier som kan te sig på två sätt i en ny relation, endera fly eller ängsligt hänga sig kvar i relationen. – Flyr man fältet eller samtalsämnet när ett möte blir jobbigt så leder behandlingen ingen vart, man kan ha haft ett bra samtal om fotboll, väder och vind med sin patient men inte kommit någon vart i behandlingen. Är man den typ av person som hänger sig kvar vid relationer, är osäker och vill bli sedd och bekräftad, kommer behandlingen heller ingen vart. I osäkerheten letar både behandlar och patienter efter saker som gör den andre per54 | www.ssil.se sonen nöjd snarare än att ta tag i problemet, förklarar Tobias Sahlin. DET GÄLLER ATT hitta en fungerande behandlingsrelation där varken behandlare eller patient flyr eller hänger sig kvar. Det gör man genom att hålla sig i det trygga fönstret, där samtalsämnena är lagom svåra och hanterbara, men fortfarande leder behandlingen framåt. Blir ämnet för tungt finns risken att patienten flyr och lämnar behandlingen eller motsatsen, stannar kvar men fryser upp sluter sig och inte finner orden. Det gäller att hålla sig i behandlarens och patientens Trygga fönster där man kan prata om känslor utan att Har inte behandlare och Socialtjänstpersonal med sig anknytningsteoriernas koppling till beroende från sin utbildning? – Inte alltid. Det som är önskvärt är att det skulle lyftas fram mer. Det är viktigt att se att den moderna anknytningsteorin har biologiska, psykologiska och sociala aspekter. Där självreglering eller affekt-reglering är centralt för hur vi hanterar relationer. ● Tobias Sahlins lästips: Addiction as an attachmentdisorder av Philip Flores. :