Omtanke 1
Tabletter i stället för KBT Gamla missgynnas i vå
rden Äldre som är psykiskt sjuka får inte den hjälp de behöver, visar flera rapporter. Och en stor anledning till det är fördomar. Under konferensen Äldre & psykisk ohälsa blev det tydligt hur åldersdiskrimineringen påverkar vården. Text och Foto: Marie Bergström E 36 www.ssil.se U har utsett 2012 till Äldreåret: Året för aktivt åldrande och solidaritet mellan generationer. Men i Sverige finns det fortfarande mycket att jobba på för att nå den visionen. Socialstyrelsen uppskattar att 12-15 procent av befolkningen över 65 år lider av depression. Även ångestsjukdomar bland äldre är vanligt och förekommer ofta tillsammans med depression. Men personer som nått pensionsåldern har inte lika stor chans att få hjälp som exempelvis en 30-åring. Undersökningen Äldres behov av psykiatrisk vård och stöd visar att psykiskt sjuka äldre inte får tillgång till specialiserad psykiatrisk öppen- och slutenvård i samma utsträckning som yngre personer. Det är också ytterst ovanligt att äldre personer erbjuds samtalsbehandling som till exempel KBT. I stället får de knapra psykofarmaka visar rapporten, som bara är en i raden att visa hur området äldre och psykisk ohälsa är eftersatt. För att uppmärksamma problemet arrangerade Expo Medica för andra året konferensen Äldre & psykisk ohälsa. Under två dagar varvades föreläsningar, utställare och panelsamtal kring ämnet. Antalet besökare var färre än föregående år, men projektledare Robert Bohlinder var ändå nöjd. – Det var rätt människor som var där. Vi har fått mycket positiv respons och mycket uppmärksamhet i media. Det är bra för att Riktlinjer på gång Socialstyrelsen har sedan 2010 ett uppdrag att utarbeta vägledning inom området äldre och psykisk ohälsa, samt ge stöd till utvecklingen med särskild tyngdpunkt mot primärvården. Vägledningsmaterialet beräknas vara klart i början av 2013. Ur Socialstyrelsens rapport Äldres behov av psykiatrisk vård och stöd: • Andelen personer som år 2010 vårdades för en psykisk sjukdom inom den specialiserade öppen eller slutenvården var lägst bland de som var 65 år och äldre. lyfta frågan, säger han. Enligt Socialstyrelsen är fördomar en stor anledning till att personer som fyllt 65 inte får den hjälp de behöver. Attityder var också något som många av föreläsarna återkom till under konferensdagarna. Flera lyfte även fram det faktum att många placerar ”äldre” i ett fack som de glömmer bort att de själva troligen också kommer att hamna i. – Vi blir äldre och äldre. Personer över 65 är en betydande målgrupp. Jag tycker att man borde ta bort ordet äldre. Det finns människor som är 35 och som beter sig som 110. Mormor, 65, behöver inte vara hemma och baka bullar. Hon kanske är ute och reser och har ett alkoholmissbruk, säger Robert Bohlinder. • Äldre personer använder regelbundet psykofarmaka i betydligt högre utsträckning än yngre personer. Det var cirka fem gånger vanligare för män och kvinnor i den äldsta åldersgruppen – 85 år och äldre – att hämta ut tre olika psykofarmaka än för åldersgruppen 18–64 år. • Många äldre behandlas med direkt olämpliga psykofarmaka som ångestdämpande och sömnmedel, som ökar risken för biverkning ar i form av minnesstörningar och fallolyckor. • Män som är 85 år och äldre har en större risk att begå självmord. Det finns också en förhöjd självmordsrisk för kvinnor i åldersgruppen 65 till 74 år.