Dialäsen 1
Lyckad njurdonation efter viktnedgång Donationer
från maka till make är den vanligaste lösningen vid njurdonation. Inger är en pigg 66-åring som nu berättar för Dialäsen om sina upplevelser som mynnade ut i att hon donerade sin ena njure till sin man Leif. aturligtvis blev jag mycket förvånad över att det ens var möjligt, säger Inger Norström när jag träffar henne över en kopp kaffe i hennes trädgård i Sätra. När Inger Norström fick frågan om hon kunde tänka sig donera sin ena njure till sin man Leif tvekade hon inte en sekund. Men låt oss backa lite i tiden. Ingers man Leif drogs under mer än ett decennium med diabetes. Under årens lopp blev njurvärdena allt sämre. 2007 blev det nödvändigt med påsdialys. Det fungerade till en början som det skulle men efter ungefär ett och ett halvt år började hälsan försämras i allt snabbare takt. 2010 fungerade njurarna så dåligt att Leif blev satt på bloddialys. Eftersom bloddialys är dyrt i längden och sämre för patienten än alternativet, kom transplantation snart kom på tal. – Då sa våra barn direkt att de skulle ställa upp. Men det gick inte, säger Inger. N Det är inte nödvändigtvis så att bara för att man vill donera så är man medicinskt lämpad. En del medicinska krav måste vara uppfyllda för att en njure skall kunna doneras. Dessutom får mottagaren inte ha några antikroppar mot njuren. – De vanligast förekommande hindren mot donation är medicinska som exempelvis hjärt-kärlsjukdom eller högt blodtryck. Andra hinder kan vara immunologiska eller att donatorns njurfunktion inte är tillräcklig. Tidigare var olika blodgrupper ett problem men det går idag ofta att lösa berättar Lars Wennberg, överläkare på transplantationskliniken på Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge. Paret Norström tillfrågades om det förhöll sig så att Inger ville donera till sin make. Om den saken var det ingen tve12 kan. Väntetiderna för ny njure från avliden donator är relativt långa. Beslutet var enkelt, de satte inte upp sig på någon väntelista utan bestämde sig för att löpa linan ut. Resultatet lika bra med icke besläktad och besläktad donator – Tvärtemot vad många tror måste man inte vara släkt vid donation, säger Lars Wennerberg. Att maka eller make blir donator till sin partner är inte ovanligt. Det vanligaste är faktiskt att maka skänker till make. Förklaringen till detta är till stor del att kvinnor ofta är friska, till exempel är njursjukdom vanligare förekommande hos män. Det fanns ett krux. Inger var överviktig. Kraftig övervikt medför ökar risken vid njurdonation och högre vikt belastar kvarvarande njure mycket mer än hos en normalviktig person. – Övervikt är alltid en hälsorisk och kraftig övervikt hos donator eller mottagare kan innebära att en njurtransplantation med levande donator inte bör utföras säger Lars Wennberg. Inger hade redan gått ned fem kilo, men behövde banta bort tio kilo till. Motivationen fanns där direkt, Inger skulle klara det! – Ja, det fanns liksom inga alternativ för ett drägligare liv. Leif behandlades med hemodialys fyra – fem timmar om dagen, fyra dagar i veckan. Det var inte det livet vi ville ha, säger Inger. Nu följde ett år av ständiga kontroller och prover. Därför gjordes medicinska bedömningar, samtal med läkare, kuratorer, sköterskor och psykiater. Man kontrollerade att DIALÄSEN 5.2015