Karleby njurenhet skjuter fram dialysstart Njuren
heten på Mellersta Österbottens centralsjukhus i Karleby består dels av hemodialysavdelningen, dels av njurpolikliniken och dels av den vårdarledda prepolikliniken. Sammanlagt jobbar sju personer här: en nefrolog samt sex sjuksköterskor, varav fyra stycken är specialistutbildade. – Vi fyra utförde vår specialistutbildning år 2013 i Uleåborg. Vårt slutarbete handlade om att göra en fullständig vårdkedja för njurpatienter, det vill säga allt från vägledning riktad till hälsovårdscentralens personal och specialsjukvårdens personal till patientinstruktioner om hemodialys, peritonealdialys, kost, motion och så vidare. Vår vårdkedja finns numera på nätportalen Hälsoporten www.terveysportti.fi som samlar information som är nödvändig för det praktiska arbetet för yrkesutövare inom hälsovården. På portalen hittar man uppdaterade vårdrekommendationer, medicinsk information och otaliga tillämpningar som underlättar det praktiska arbetet, berättar sjuksköterskan Åsa Björk. I januari 2015 startades en sjuksköterskeledd prepoliklinik i den nya delen av sjukhuset, målet var att bromsa njursvikten och fördröja tiden till dialys samt öka antalet peritonealFAKTA Njurenheten består av hemodialysavdelning, njurpoliklinik och vårdarledd prepoliklinik. Den sjuksköterskeledda prepolikliniken i Karleby startades i januari 2015. År 2015 hade man 120 patienter och 1311 poliklinikbesök. Finlands njur- och leverförbund valde den sjukskötarledda predialyspolikliniken på Mellersta Österbottens centralsjukhus (Möcs) njurenhet till årets förebyggande åtgärd år 2015. 12 dialyser. Under arbetets gång hade det kommit fram att njurpoliklinikens arbete i Karleby också behövde uppdateras. År 2014 började sjuksköterskorna med att utveckla sina arbetsmetoder. De ringde runt till olika njurpolikliniker och prepolikliniker i Finland, och besökte även Björneborgs sjukhus under en dag. Där har man också har lyckats väldigt bra med prepoliklinikverksamhet. – I praktiken går det till så här: efter varje »vanlig« njurpoliklinikdag uppdaterar vi vår lista där det finns patientens namn, urea- och kreatininvärden och e-GFR. Vid ett e-GRF på cirka 30 ml/minut skickar vi brev till patienten med kallelse till oss. Vi bjuder in patienten och hans eller hennes anhöriga till ett cirka två timmar långt samtal där vi tillsammans går igenom patientens liv: bland annat boendesituationen, familjen, det sociala nätverket, eventuella grundsjukdomar och kosten. Vi ger dem skriftlig information som de kan ta med sig hem och de kan alltid ringa till oss om de undrar över något, dessutom finns det möjlighet för ytterligare besök om det skulle önskas, berättar biträdande avdelningssjuksköterskan Katja Heikkiniemi. Kunden i fokus Prepolikliniken försöker ge kundcentrerad guidning, och målet är att besöket hos dem ska vara mera som ett tillfälle för diskussion istället för enbart information. Man försöker ge all information som patienten vill ha eller behöver för att få så mycket kunskap om sin sjukdom som möjligt. – Målet är att ge patienter med njursvikt en möjlighet till DIALÄSEN 3.2016