SPRÅKRUTA Norska Svenska Boblefellen luftvakten E
rstatte ersätta Målbar mätbar Ramme drabba Skjønnsmessig godtycklig Sprøyte spruta Vedlikeholde upprätthålla Anti-Xa aktivitet var ikke målbar bortsett fra hos en pasient før dialysebehandling. Etter behandling var anti-Xa aktiviteten betydelig lavere etter omlegging av prosedyren hvor LMWH ble gitt etter dialysefi lteret i slangesettet sammenlignet med administrering av LMWH før dialysefi lteret (fi g 2). Ved å endre prosedyre for antikoagulasjon i hemodialyse ved å gi LMWH (enoksaparin) etter hemodialysefi lteret i stedet for foran, kunne vi redusere dosen av LMWH betydelig uten at det ble observert økt forekomst av koagulering i dialysesettet. Systemisk effekt av LMWH målt ved anti-Xa aktivitet ble redusert. Avdelingens legemiddelutgifter til LMWH ble redusert, og administrering av LMWH ble forenklet da hele dosen med LMWH nå gis ved oppstart av behandling. Text Une Stømer RN, Lasse G Gøransson, MD PhD, Stavanger universitetssjukehus, medisinsk avdeling, dialyse. Ønskes komplett referans liste kontakt: une.elisabeth.stomer@sus.no Referanser 1. Hallan SI, Coresh J, Astor BC, Asberg A, Powe NR, Romundstad S, et al. International comparison of the relationship of chronic kidney disease prevalence and ESRD risk. J Am Soc Nephrol. 2006;17(8):2275-84. 2. Leivestad T. Norwegian Renal Registry 2013. Available from: http://www.nephro.no/nnr/AARSM2013.pdf. 3. Davenport A. The rationale for the use of low molecular weight heparin for hemodialysis treatments. Hemodial Int. 2013;17 Suppl 1:S28-32. 4. Shen J, Winkelmayer W. Use and Safety of Unfractionated Heparin for Anticoagulation During Maintenance Hemodialysis. American journal of Kidney Disease. 2012;60(3):13. Reagensstickor besök herbahealth.se Välkommen till • Acid Test-Citrosteril mäter pH i dialysat • Blodläcksticka • RenalCheckPX– Dialox© (Peroxidtest) • WaterCheck2 – Klor (0,1mg/liter) kontroll efter RO. Krav i SLS. • WaterSoft– Vattenhårdhet Reagensstickorna förvaras i rums temperatur. Enkelt handhavande. Analyserna ger svar inom 1/2 minut. Reagensstickorna för klor, peroxid och citronsyra används för resttest efter desinfektion av dialysapparater och vattenrenare. Blodläckstickan reagerar på hemoglobin 0,1 mg/dL och albumin 10 mg/dL. Den detekterar blod och proteinläckage i dialysfiltret. WaterSoft används för kontroll av avhärdare för RO. www.njursamverkan.se 26 Herbahealth, Sockenvägen 398, 2tr, 122 63 Enskede, Sverige Tel: +46-8-715 75 05 Mobil: +46-707-37 39 01 E-post: gm@telia.com www.herbahealth.se DIALÄSEN 4.2015